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应用微循环显微镜活体观察动脉化静脉皮瓣，发现术后早期皮瓣微血管绝大部分处于关闭状态，原因与静脉短路循环，高压高氧动脉血损伤微血管内皮细胞以及微血栓形成等有关。72小时后微血管灌流明显改善，根据皮肤扩张器能增加组织血管密度，以及静脉内皮细胞对动脉血流需逐渐适应的特点，对皮瓣进行改造后，其成活率明显提高。
动脉化静脉皮瓣坏死原因的探讨及皮瓣改造
【摘 要】
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应用微循环显微镜活体观察动脉化静脉皮瓣，发现术后早期皮瓣微血管绝大部分处于关闭状态，原因与静脉短路循环，高压高氧动脉血损伤微血管内皮细胞以及微血栓形成等有关。72小时后微血管灌流明显改善，根据皮肤扩张器能增加组织血管密度，以及静脉内皮细胞对动脉血流需逐渐适应的特点，对皮瓣进行改造后，其成活率明显提高。
【机 构】
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510515 广州第一军医大学南方医院整形科,西安第四军医大学西京医院整形外科中心,西安第四军医大学四〇三所,西安第四军医大学四〇三所
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1994年10期
其他文献
采用重组的碱性成纤维细胞生长因子（bFGF），观察其对大鼠重度放烧复合伤皮肤创面愈合的作用。结果提示：bFGF治疗组第60天创面完全愈合的百分率较对照组提高28.5%，50%烧伤面积愈合所需的平均时间较对照组提前9天。病理学检查发现，bFGF可刺激成纤维细胞增殖及胶原合成，促进毛细血管增生和肉芽组织形成。在早期，bFGF尚可增强创面炎症反应，提高机体白细胞吞噬功能，加速脾细胞NK活性的恢复。
我们以兔为实验动物，通过微循环观察及血管内灌注填充剂，研究静脉皮瓣的成活过程。这一过程可分为2个阶段。第一阶段（术后72小时内）为静脉血营养期：静脉血由静脉干通过小静脉吻合支、微静脉干间吻合支及终末微静脉吻合支回流至另一静脉。术后48小时内毛细血管内无血液运动。第二阶段（术后72小时~6周）为动脉血营养及血管改造期：术后72小时新生血管开始向皮瓣内生长。术后72天皮瓣动脉同主要来自皮瓣周围正常组织