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循证医学的概念源于20世纪80年代末.循证医学意为"遵循证据的医学"(Evidence Based Medicine,EBM).当时临床医学研究特别是临床基础试验非常活跃,发表论文越来越多,使EBM有证可循.随机对照试验(RCT)被国际公认为防治性研究中最为可靠的依据.英国流行病学家Archie Cochrane 1979年在其专著<疗效与效益:医学保健中的随机对照试验>中首次讨论了医疗保健如何才能做到既有疗效又有效益的问题,提出各临床专业应用所有随机对照试验结果进行整理而