【摘 要】
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目的 评估弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在慢性意识障碍(disturbance of consciousness,DOC)患者预后研究中的应用价值.方法 以2016年1月—2019年1月于中国人
【机 构】
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中国人民武装警察部队特色医学中心神经创伤及修复研究所,天津300162
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目的 评估弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在慢性意识障碍(disturbance of consciousness,DOC)患者预后研究中的应用价值.方法 以2016年1月—2019年1月于中国人民武装警察部队特色医学中心(以下称本院)神经外科就医的26名患者为研究对象,主要结局指标为随访1年后患者意识状态的结局及CRS-R评分.将基于束的空间统计与感兴趣区域分析相结合,并应用主成分分析、多重Logistic回归和多重线性回归进行分析.结果 基线时26例患者符合纳入标准,1年后随访时有8例患者意识状态好转,失访1例,好转率为32％.DTI参数与患者预后结局(OR=0.09,OR95％CI:0.000～0.0.548,P=0.024)和CRS-R评分变化(β=-3.246,β95％CI:-5.064～-1.428,P=0.001)均有关.预测模型的敏感度为92.9％,特异度为77.8％,曲线下面积(AUC)为0.903(95％CI:0.785～0.968,Z=9.646,P<0.001),约登指数为0.706(95％CI:0.441～0.806).结论 DTI在慢性DOC患者的预后评估中具有较高的应用价值.
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