【摘 要】
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分析无偿献血者中HIV抗体初筛阳性与蛋白印迹试验(WB)确认结果的关系,评估WB确认方法在HIV抗体检测过程中的必要性和可行性,以及实验中存在的一些问题。对326568份无偿献血者
【机 构】
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廊坊市中心血站,解放军307医院输血科
【基金项目】
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卫生部艾滋病防治应用性研究项目(2006第34号)资助
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分析无偿献血者中HIV抗体初筛阳性与蛋白印迹试验(WB)确认结果的关系,评估WB确认方法在HIV抗体检测过程中的必要性和可行性,以及实验中存在的一些问题。对326568份无偿献血者标本进行HIV抗体初、复检,初筛阳性的标本为全部样本,再用现在市场上较认可的ELISA试剂和WB试验同时进行检测,比较两种方法检测结果之间的关系。ELISA与WB结果一致性71.17%,阳性符合率为48.78%,阴性符合率为83.13%;以确认结果为金标准,得出ELISA检测HIV抗体试剂的敏感性为100%,特异性为84.15%。WB阳性组与阴性组比较,t=15.21,P<0.001,显示阳性和阴性组间S/CO值存在显著差异;WB阳性组与不确定组比较,t=13.07,P<0.001,显示阳性和不确定组间S/CO值存在显著差异;不确定组与ELISA假阳性(WB确认阴性而ELISA阳性)比较,t=2.13,P>0.05,无统计学差异,提示WB不确定结果可能是假阳性;20份确认阳性的标本的S/CO值全部大于5,确认阴性与不确定的91份标本中,S/CO低于1的占71份,在1~2.999之间19份;6个月后随访WB不确定的供血者,带型无变化,全部被诊断为阴性。较高的S/CO值(>5)预示HIV抗体阳性的可能性大;而低于2.999时,预示阳性可能性小;WB方法确认HIV抗体阳性和阴性准确,不足之处为存在不确定结果,给工作带来许多不便。
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