论文部分内容阅读
“想不通”1：“治疗、治疗，怎么转氨酶反而越治越高?”
问题关键：不了解何时为清除或抑制病毒的最佳时期。
解析：部分乙肝患者在治疗期间无明显不适，但在检测肝功能时发现转氨酶(ALT、AST)增高，甚或增高很多，为此对医生颇有怨言。其实，这大多是机体免疫系统攻击病毒时所导致的肝损伤，此时也是机体的免疫力增强后抑制或清除乙肝病毒时的一个阶段。这时的治疗往往是“釜底抽薪”，也是辨证用药等措施抗病毒治疗的最佳时期。
所以，肝病患者此时不要害怕或恐慌，再坚持一个阶段的治疗很有可能使乙肝病毒标志物(大、小三阳)，HBVDNA的载量有所改善，或清除病毒。此阶段肝功能也可能随之逐渐好转或恢复正常，达到医患双方预期的治疗目的。
“想不通”2：“只是自己用了点感冒药，怎么就发生了肝衰竭?”
问题关键：肝病患者的一次错误用药可能会改变一生。
解析：有些患者本来病情控制得很好，可是仅因感冒发热，用了几片扑热息痛(对乙酰氨基酚)，或服(或静脉滴注)了某种抗生素，病情就急转直下，重者甚至久治不愈而亡。究其原因，是用了“易引发药源性肝病的药物”所致的结果。
急慢性肝病、肝功能不全患者，若再用那些“伤肝药”，可谓是“雪上加霜”或“引狼入室”。很多患者长期精心调治的成果，就这样毁于一旦，真是追悔莫及。
那么，能够引发药源性肝病的常用药有哪些呢?目前已有记载的这类药物多达600多种，限于篇幅难以一一阐述。这里只能笼统地告诉大家，临床中最常见的可致药源性肝病药物主要是：抗生素类，抗结核类，磺胺类及呋喃类、解热镇痛药及非甾体抗炎药、抗精神病药，抗焦虑抑郁药等。肝病患者选用以上药物时，一定要慎之又慎。
“想不通”3：“不是说中医治肝病效果好，验方、秘方特别有效吗?怎么老是上当?”
问题关键：不了解中医药治疗肝病的真正优势。
解析：肝病确实是中医药治疗的优势病种，但其优势不在“秘制、速效”，而在于其安全性、有效性、稳定性、廉价性的综合特点。不了解这些科学性而轻信一些不负责的广告，怎么可能不“上当”?
中草药毒副作用小，对于肝病患者来说非常有利。中医药治疗提倡个体化治疗，可根据患者的不同表现，随症加减，大大提高治疗的有效性。同时，中医药能针对患者的整体情况进行调理，从而改善症状、增进饮食、促进肝功能恢复，使远期病情相对稳定。
另外，肝病治疗是一个长期的过程，耗费较多，中医药价格低廉，能较大程度地减轻患者的经济负担。因此，中医药治疗肝病，无论从疾病因素还是经济因素两方面考虑，都是一个理想的选择。
“想不通”4：“用了这么多药，花了那么多钱，病为啥还是不好?”
问题关键：不了解治疗肝病要少用药、针对性用药、少花钱。
解析：少用药、针对性用药当然能少花钱，但少花钱并不是最终目的。肝病患者之所以要少用药，是为了避免肝损伤。因为肝脏是药物代谢的场所，用药太多特别是静脉输液过多，不但可增加肝脏负担，使转氨酶增高，黄疸加重，甚至可出现腹水、呕血或便血，导致死亡。这也是“花钱买罪受”“得不偿失”的道理。
“想不通”5：“本来好好的，怎么生了点气，病就加重得那么厉害?”
问题关键：不知道七情中“怒”与肝的密切关系。
解析：人们经常用“肝火旺盛”来形容一个人爱生气、易着急，动辄发火发怒。祖国医学认为：七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过极，均可致病，其中尤以发怒对人伤害更大，有“怒伤肝”之说。
生气对肝病患者的影响实在是显而易见。古语说“怒则气上甚则呕血及飧泻”，所以肝硬化病人生气大怒可引起呕吐、呕血和腹泻。还有的肝病患者生气之后可出现肝功能异常，甚至引发肝坏死。
所以，良好的精神状态对肝病患者来说非常重要。由于肝病患者一般爱生气，容易发脾气，所以不仅本人要尽量调整好心态，避免“大动肝火”，同时家人和亲友也要尽量关怀他们，理解他们，创造一个良好的生活氛围。
问题关键：不了解何时为清除或抑制病毒的最佳时期。
解析：部分乙肝患者在治疗期间无明显不适，但在检测肝功能时发现转氨酶(ALT、AST)增高，甚或增高很多，为此对医生颇有怨言。其实，这大多是机体免疫系统攻击病毒时所导致的肝损伤，此时也是机体的免疫力增强后抑制或清除乙肝病毒时的一个阶段。这时的治疗往往是“釜底抽薪”，也是辨证用药等措施抗病毒治疗的最佳时期。
所以，肝病患者此时不要害怕或恐慌，再坚持一个阶段的治疗很有可能使乙肝病毒标志物(大、小三阳)，HBVDNA的载量有所改善，或清除病毒。此阶段肝功能也可能随之逐渐好转或恢复正常，达到医患双方预期的治疗目的。
“想不通”2：“只是自己用了点感冒药，怎么就发生了肝衰竭?”
问题关键：肝病患者的一次错误用药可能会改变一生。
解析：有些患者本来病情控制得很好，可是仅因感冒发热，用了几片扑热息痛(对乙酰氨基酚)，或服(或静脉滴注)了某种抗生素，病情就急转直下，重者甚至久治不愈而亡。究其原因，是用了“易引发药源性肝病的药物”所致的结果。
急慢性肝病、肝功能不全患者，若再用那些“伤肝药”，可谓是“雪上加霜”或“引狼入室”。很多患者长期精心调治的成果，就这样毁于一旦，真是追悔莫及。
那么，能够引发药源性肝病的常用药有哪些呢?目前已有记载的这类药物多达600多种，限于篇幅难以一一阐述。这里只能笼统地告诉大家，临床中最常见的可致药源性肝病药物主要是：抗生素类，抗结核类，磺胺类及呋喃类、解热镇痛药及非甾体抗炎药、抗精神病药，抗焦虑抑郁药等。肝病患者选用以上药物时，一定要慎之又慎。
“想不通”3：“不是说中医治肝病效果好，验方、秘方特别有效吗?怎么老是上当?”
问题关键：不了解中医药治疗肝病的真正优势。
解析：肝病确实是中医药治疗的优势病种，但其优势不在“秘制、速效”，而在于其安全性、有效性、稳定性、廉价性的综合特点。不了解这些科学性而轻信一些不负责的广告，怎么可能不“上当”?
中草药毒副作用小，对于肝病患者来说非常有利。中医药治疗提倡个体化治疗，可根据患者的不同表现，随症加减，大大提高治疗的有效性。同时，中医药能针对患者的整体情况进行调理，从而改善症状、增进饮食、促进肝功能恢复，使远期病情相对稳定。
另外，肝病治疗是一个长期的过程，耗费较多，中医药价格低廉，能较大程度地减轻患者的经济负担。因此，中医药治疗肝病，无论从疾病因素还是经济因素两方面考虑，都是一个理想的选择。
“想不通”4：“用了这么多药，花了那么多钱，病为啥还是不好?”
问题关键：不了解治疗肝病要少用药、针对性用药、少花钱。
解析：少用药、针对性用药当然能少花钱，但少花钱并不是最终目的。肝病患者之所以要少用药，是为了避免肝损伤。因为肝脏是药物代谢的场所，用药太多特别是静脉输液过多，不但可增加肝脏负担，使转氨酶增高，黄疸加重，甚至可出现腹水、呕血或便血，导致死亡。这也是“花钱买罪受”“得不偿失”的道理。
“想不通”5：“本来好好的，怎么生了点气，病就加重得那么厉害?”
问题关键：不知道七情中“怒”与肝的密切关系。
解析：人们经常用“肝火旺盛”来形容一个人爱生气、易着急，动辄发火发怒。祖国医学认为：七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过极，均可致病，其中尤以发怒对人伤害更大，有“怒伤肝”之说。
生气对肝病患者的影响实在是显而易见。古语说“怒则气上甚则呕血及飧泻”，所以肝硬化病人生气大怒可引起呕吐、呕血和腹泻。还有的肝病患者生气之后可出现肝功能异常，甚至引发肝坏死。
所以，良好的精神状态对肝病患者来说非常重要。由于肝病患者一般爱生气，容易发脾气，所以不仅本人要尽量调整好心态，避免“大动肝火”，同时家人和亲友也要尽量关怀他们，理解他们，创造一个良好的生活氛围。