论文部分内容阅读
（青海省果洛州人民医院青海果洛州814099）
作者简介：王红英（1967-）女，毕业于青海大学医学院本刊，副主任医师，研究方向：高原地区眼科常见病的诊治。摘要： 目的：总结和讨论新生儿淋病性结膜炎的预防及治疗方法。方法：对淋病多发区孕妇产前常规筛查淋病，可达到有效预防措施。结果：对妊娠合并淋病的孕妇进行常规、规范治疗，大大降低了新生儿淋病性结膜炎的发生。
关键词：新生儿淋病性结膜炎； 妊娠合并淋病； 产前筛查； 预防； 治疗
【中图分类号】R777【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0387-02 近几年，妊娠合并淋病有不断上升的趋势，新生儿淋病的传播途径主要为：患有淋病的母亲，分娩时直接经产道感染新生儿；也亦可通过污染的手、包巾、被褥等间接传染。
1 临床资料
1.1 一般资料： 在所有新生儿淋病性结膜炎中，其母患病的达90%，分娩时直接经产道感染传播。10%为其他感染。
1.2 临床表现与体征： 新生儿双眼睑肿胀，伴脓性分泌物，结膜充血，如延误治疗多半会致角膜溃疡及穿孔。取眼部分泌物涂片检查出淋球菌。因临床表现及体征多发生在新生儿出生后5-10天，常被产科医生忽略，未经治疗就已出院。
1.3 實验室检查： 眼部分泌物涂片查淋球菌，或尿淋球菌检测。
1.4 临床诊断： a追问病史，母亲有淋病史，新生儿经阴道娩出。b新生儿双眼睑肿胀，伴有大量粘稠的黄色脓性分泌物，结膜充血。C眼部分泌物涂片或尿淋球菌检查淋菌为阳性。
2 讨论
淋病传染性强，近几年有不断上升的趋势，新生儿传染途径主要为：a具有淋病并在产前及孕期没有检查及接受治疗，分娩时胎儿经过产道极有可能感染到淋病双球菌或双眼接触到附有淋病双球菌的纱布、棉花，或出生后通过污染淋菌的手、包巾、被褥等间接传染。因此，新生儿淋菌性结膜炎应以预防为主，截断传播途径，对边远地区孕产妇行性病防治知识教育，大力宣传产前检查的必要性，对孕期阴道分泌物增多、脓性白带的患者，妇产科医生应高度警觉，及早排查，做到早发现、早治疗。b防止交叉感染，淋病孕妇尽量避免阴道分娩，淋病孕妇用过的毛巾、被褥勤消毒，患者勤洗手，以阻断间接传染。C积极治疗传染源，对淋病性结膜炎新生儿，双眼以盐水冲洗，再滴入红霉素眼药膏，严重者 青霉素 20万U 2次/日 肌注 做到早发现、早治疗，大多数患儿愈后良好。但淋菌性结膜炎严重时可致角膜溃疡、穿孔，视力丧失，因此应引起妇产科、儿科及眼科医生的高度重视，避免新生儿淋病性结膜炎患者致盲，减少家庭及社会负担。总之，各科配合，做到严密的预防措施，不断降低新生儿淋菌性结膜炎发生。综上所述，新生儿淋菌性结膜炎以防为主，防止共抓，可达到满意的效果。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.
作者简介：王红英（1967-）女，毕业于青海大学医学院本刊，副主任医师，研究方向：高原地区眼科常见病的诊治。摘要： 目的：总结和讨论新生儿淋病性结膜炎的预防及治疗方法。方法：对淋病多发区孕妇产前常规筛查淋病，可达到有效预防措施。结果：对妊娠合并淋病的孕妇进行常规、规范治疗，大大降低了新生儿淋病性结膜炎的发生。
关键词：新生儿淋病性结膜炎； 妊娠合并淋病； 产前筛查； 预防； 治疗
【中图分类号】R777【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0387-02 近几年，妊娠合并淋病有不断上升的趋势，新生儿淋病的传播途径主要为：患有淋病的母亲，分娩时直接经产道感染新生儿；也亦可通过污染的手、包巾、被褥等间接传染。
1 临床资料
1.1 一般资料： 在所有新生儿淋病性结膜炎中，其母患病的达90%，分娩时直接经产道感染传播。10%为其他感染。
1.2 临床表现与体征： 新生儿双眼睑肿胀，伴脓性分泌物，结膜充血，如延误治疗多半会致角膜溃疡及穿孔。取眼部分泌物涂片检查出淋球菌。因临床表现及体征多发生在新生儿出生后5-10天，常被产科医生忽略，未经治疗就已出院。
1.3 實验室检查： 眼部分泌物涂片查淋球菌，或尿淋球菌检测。
1.4 临床诊断： a追问病史，母亲有淋病史，新生儿经阴道娩出。b新生儿双眼睑肿胀，伴有大量粘稠的黄色脓性分泌物，结膜充血。C眼部分泌物涂片或尿淋球菌检查淋菌为阳性。
2 讨论
淋病传染性强，近几年有不断上升的趋势，新生儿传染途径主要为：a具有淋病并在产前及孕期没有检查及接受治疗，分娩时胎儿经过产道极有可能感染到淋病双球菌或双眼接触到附有淋病双球菌的纱布、棉花，或出生后通过污染淋菌的手、包巾、被褥等间接传染。因此，新生儿淋菌性结膜炎应以预防为主，截断传播途径，对边远地区孕产妇行性病防治知识教育，大力宣传产前检查的必要性，对孕期阴道分泌物增多、脓性白带的患者，妇产科医生应高度警觉，及早排查，做到早发现、早治疗。b防止交叉感染，淋病孕妇尽量避免阴道分娩，淋病孕妇用过的毛巾、被褥勤消毒，患者勤洗手，以阻断间接传染。C积极治疗传染源，对淋病性结膜炎新生儿，双眼以盐水冲洗，再滴入红霉素眼药膏，严重者 青霉素 20万U 2次/日 肌注 做到早发现、早治疗，大多数患儿愈后良好。但淋菌性结膜炎严重时可致角膜溃疡、穿孔，视力丧失，因此应引起妇产科、儿科及眼科医生的高度重视，避免新生儿淋病性结膜炎患者致盲，减少家庭及社会负担。总之，各科配合，做到严密的预防措施，不断降低新生儿淋菌性结膜炎发生。综上所述，新生儿淋菌性结膜炎以防为主，防止共抓，可达到满意的效果。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.