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摘要：目的：对孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘进行观察与研究。方法：资料选自2013年3月-2014年3月在我院接受治疗的支气管哮喘病人78例，将其随机分为实验组与对照组，每组各39例。给予对照组病人行常规对症治疗，对照组病人则予以施行孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对比分析两组病人的治疗效果。结果：实验组病人的总有效率达97.44%，明显优于对照组的84.62%；且实验组病人的一秒用力呼气容积、用力呼气量占用力肺活量比值、峰值呼气流速等均优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对支气管哮喘病人，予以行孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，不仅能有效改善病人的肺功能，还可以提升其整体生活质量，具有显著价值，值得临床推广使用。
关键词：孟鲁司特钠；联合；布地奈德；治疗；支气管哮喘
笔者将收治的78例支气管哮喘病人作为研究对象，随机分为两组，分别予以常规对症治疗及孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。鉴于孟鲁司特钠联合布地奈德治疗可提升病人的临床疗效，改善病人的肺功能，并提升病人的整体生活质量，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选自2013年3月-2014年3月在我院接受治疗的78例支气管哮喘病人，男女比例为45：32；年龄在22-66岁之间，平均年龄为（45±4.11）岁；病程在2-8年之间，平均病程为（4±0.45）年。所有病人均符合国家医学条例规定确定的支气管哮喘标准。将78例支气管哮喘病人随机分为实验组和对照组，每组各39例，两组病人的年龄、性别与病程等一般资料中的比较均无明显性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断指标
⑴持续咳嗽时间大于30d，常发作于清晨及夜间，经运动或遭遇冷空气后，病情会加重；⑵予以抗生素进行治疗后，症状未得到任何改善；⑶病人有家族哮喘史、过敏史等，且过敏原检测呈阳性；⑷排除慢性咳嗽等其他引发因素；⑸排除心脏病、妊娠期妇女、肾脏、肝脏等严重性疾病[1]。
1.3方法
给予对照组病人行抗炎、平喘等常规对症治疗，对照组病人则予以孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，具体治疗对策如下：⑴给予病人口服孟鲁司特钠，每次10mg，每日服用一次；⑵同时给予病人使用布地奈德，以雾化吸入作为除妖形式，每次0.2mg，每日使用二次。⑶将一个疗程设置为7d，治疗时间设置为两个疗程。
1.4观察指标与疗效评定标准
⑴观察指标：对病人的一秒用力呼气容积、用力呼气量占用力肺活量比值、峰值呼气流速、临床症状改善情况等进行观察，并予以尿常规、血常规以及心电图等常规检查。
⑵若病人的临床症状已完全得到缓解，一秒用力呼气容积的增加幅度大于35%，且峰值呼气流速的昼夜波动幅度小于25%为痊愈；病人的临床症状已得到明显减缓，一秒用力呼气容积的增加幅度为（25%，35%）之间，峰值呼气流速的昼夜波动幅度大于25%为显效；病人的临床症状已有所緩解，一秒用力呼气容积的增加幅度为（15%，24%）之间为有效；病人的临床症状未发生任何改变则为无效[2]。
1.5统计学分析
通过SPSS 18.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过（ ±s）代表一般资料，通过χ2检验计数资料的对比，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P<0.05表示。
2结果
2.1两组病人临床疗效对比
实验组病人的总有效率为97.44%，对照组为84.62%，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组病人肺功能指标对比
实验组病人的一秒用力呼气容积、用力呼气量占用力肺活量比值、峰值呼气流速等方面均优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近几年，随着我国经济社会的不断发展，人们的生活方式也随之发生了巨大变化，受各种因素的影响，支气管哮喘病人的患病人数呈现逐年上涨的趋势，支气管哮喘已经发展成为当今影响儿童生命健康与生活质量的主要病症之一。支气管哮喘属于一种十分常见的呼吸道类多发病，其临床症状主要表现为咳嗽、气急、胸闷以及喘息等，往往在清晨或夜间发作，不仅给病人的正常生活造成影响，同时还会影响临床诊断工作，常被误诊为急慢性支气管炎或呼吸道感染等。当机体患上支气管哮喘之后，通常会引发慢性咳嗽等病症，若不予以及时治疗，就可能会演变为长期哮喘症状。
针对支气管哮喘病人的治疗，常规的治疗方式包括抗炎治疗、平喘治疗等，而所用药物则包括孟鲁司特钠、布地奈德等[3]。其中，布地奈德属于糖皮质激素类药物，具有局部抗炎的作用，究其具体抗炎机制，主要包括两个方面：其一，以增强内皮细胞、平滑肌细胞稳定性的方式，对免疫反应进行有效抑制，以此方式过敏介质释放量及活性。其二，由于抗体与抗原相结合之后，会产生酶促反应，而布地奈德则可以减轻酶促反应，并对支气管的收缩物质产生作用，使其释放与合成均受到抑制，以此方式达到控制平滑肌收缩反应的目标。而孟鲁司特则是一种新型的非甾体类抗炎药，对于气道平滑肌内白三烯的多肽活性而言，该药物可起到抑制作用，不仅能够抑制白三烯增大血管的通透性，还能控制支气管出现痉挛现象等。从而最大限度减少非细胞性、细胞性的炎症物质出现，并降低血液与气道内的嗜酸性粒细胞数量，确保气道高反应性症状得以有效抑制，进而达到改善机体肺功能的目标。
笔者将78例支气管哮喘病人随机分为两组，分别予以常规对症治疗和孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。经治疗后，实验组病人的总有效率、肺功能指标等方面明显优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，给予支气管哮喘病人行孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，能提升病人的临床疗效与整体生活质量，具有显著意义，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]郭丽华.单用布地奈德与布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者的疗效比较[J].医学信息，2013，27（27）：734-735.
[2]黄莉萍，王洁.孟鲁司特钠联合布地奈德以及季节性服用孟鲁司特钠防治儿童哮喘[J].现代中西医结合杂志，2013，22（8）：864-865
[3]张建仪，李利琼.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床效果观察[J].当代医学，2012，36（36）：129-130.
关键词：孟鲁司特钠；联合；布地奈德；治疗；支气管哮喘
笔者将收治的78例支气管哮喘病人作为研究对象，随机分为两组，分别予以常规对症治疗及孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。鉴于孟鲁司特钠联合布地奈德治疗可提升病人的临床疗效，改善病人的肺功能，并提升病人的整体生活质量，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选自2013年3月-2014年3月在我院接受治疗的78例支气管哮喘病人，男女比例为45：32；年龄在22-66岁之间，平均年龄为（45±4.11）岁；病程在2-8年之间，平均病程为（4±0.45）年。所有病人均符合国家医学条例规定确定的支气管哮喘标准。将78例支气管哮喘病人随机分为实验组和对照组，每组各39例，两组病人的年龄、性别与病程等一般资料中的比较均无明显性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断指标
⑴持续咳嗽时间大于30d，常发作于清晨及夜间，经运动或遭遇冷空气后，病情会加重；⑵予以抗生素进行治疗后，症状未得到任何改善；⑶病人有家族哮喘史、过敏史等，且过敏原检测呈阳性；⑷排除慢性咳嗽等其他引发因素；⑸排除心脏病、妊娠期妇女、肾脏、肝脏等严重性疾病[1]。
1.3方法
给予对照组病人行抗炎、平喘等常规对症治疗，对照组病人则予以孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，具体治疗对策如下：⑴给予病人口服孟鲁司特钠，每次10mg，每日服用一次；⑵同时给予病人使用布地奈德，以雾化吸入作为除妖形式，每次0.2mg，每日使用二次。⑶将一个疗程设置为7d，治疗时间设置为两个疗程。
1.4观察指标与疗效评定标准
⑴观察指标：对病人的一秒用力呼气容积、用力呼气量占用力肺活量比值、峰值呼气流速、临床症状改善情况等进行观察，并予以尿常规、血常规以及心电图等常规检查。
⑵若病人的临床症状已完全得到缓解，一秒用力呼气容积的增加幅度大于35%，且峰值呼气流速的昼夜波动幅度小于25%为痊愈；病人的临床症状已得到明显减缓，一秒用力呼气容积的增加幅度为（25%，35%）之间，峰值呼气流速的昼夜波动幅度大于25%为显效；病人的临床症状已有所緩解，一秒用力呼气容积的增加幅度为（15%，24%）之间为有效；病人的临床症状未发生任何改变则为无效[2]。
1.5统计学分析
通过SPSS 18.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过（ ±s）代表一般资料，通过χ2检验计数资料的对比，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P<0.05表示。
2结果
2.1两组病人临床疗效对比
实验组病人的总有效率为97.44%，对照组为84.62%，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组病人肺功能指标对比
实验组病人的一秒用力呼气容积、用力呼气量占用力肺活量比值、峰值呼气流速等方面均优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近几年，随着我国经济社会的不断发展，人们的生活方式也随之发生了巨大变化，受各种因素的影响，支气管哮喘病人的患病人数呈现逐年上涨的趋势，支气管哮喘已经发展成为当今影响儿童生命健康与生活质量的主要病症之一。支气管哮喘属于一种十分常见的呼吸道类多发病，其临床症状主要表现为咳嗽、气急、胸闷以及喘息等，往往在清晨或夜间发作，不仅给病人的正常生活造成影响，同时还会影响临床诊断工作，常被误诊为急慢性支气管炎或呼吸道感染等。当机体患上支气管哮喘之后，通常会引发慢性咳嗽等病症，若不予以及时治疗，就可能会演变为长期哮喘症状。
针对支气管哮喘病人的治疗，常规的治疗方式包括抗炎治疗、平喘治疗等，而所用药物则包括孟鲁司特钠、布地奈德等[3]。其中，布地奈德属于糖皮质激素类药物，具有局部抗炎的作用，究其具体抗炎机制，主要包括两个方面：其一，以增强内皮细胞、平滑肌细胞稳定性的方式，对免疫反应进行有效抑制，以此方式过敏介质释放量及活性。其二，由于抗体与抗原相结合之后，会产生酶促反应，而布地奈德则可以减轻酶促反应，并对支气管的收缩物质产生作用，使其释放与合成均受到抑制，以此方式达到控制平滑肌收缩反应的目标。而孟鲁司特则是一种新型的非甾体类抗炎药，对于气道平滑肌内白三烯的多肽活性而言，该药物可起到抑制作用，不仅能够抑制白三烯增大血管的通透性，还能控制支气管出现痉挛现象等。从而最大限度减少非细胞性、细胞性的炎症物质出现，并降低血液与气道内的嗜酸性粒细胞数量，确保气道高反应性症状得以有效抑制，进而达到改善机体肺功能的目标。
笔者将78例支气管哮喘病人随机分为两组，分别予以常规对症治疗和孟鲁司特钠联合布地奈德治疗。经治疗后，实验组病人的总有效率、肺功能指标等方面明显优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，给予支气管哮喘病人行孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，能提升病人的临床疗效与整体生活质量，具有显著意义，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]郭丽华.单用布地奈德与布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者的疗效比较[J].医学信息，2013，27（27）：734-735.
[2]黄莉萍，王洁.孟鲁司特钠联合布地奈德以及季节性服用孟鲁司特钠防治儿童哮喘[J].现代中西医结合杂志，2013，22（8）：864-865
[3]张建仪，李利琼.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床效果观察[J].当代医学，2012，36（36）：129-130.