【摘 要】
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目的分析子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的效果。方法选择漯河医学高等专科学校第二附属医
【机 构】
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漯河医学高等专科学校第二附属医院妇产科,漯河市郾城区人民医院内科,
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目的分析子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的效果。方法选择漯河医学高等专科学校第二附属医院2010年3月至2013年6月收治的48例CSP患者,采用双侧子宫动脉栓塞(bilateral uterine artery embolism,BUAE)联合宫腔镜清宫术治疗。观察患者术中出血量、手术时间、术后β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)的水平、住院时间、术后不良反应发生率、治愈率,记录随访患者术后月经、超声及再次受孕情况。结果 48例确诊患者均在UAE术后24~72 h内进行宫腔镜指导下清宫术,47例患者治愈,术中出血量(20~150)m L,平均(40.2±36.7)m L,手术时间为20~40 min,血β-HCG于术后15~30 d降至正常,月经周期于术后30~45 d恢复正常,住院时间5~10 d,平均7.2 d,治愈率97.9%。术后病理为出血坏死组织中查见绒毛组织。仅有1例患者在栓塞治疗清宫术后持续少量出血50 d,行手术切除部分瘢痕后痊愈。结论双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗CSP的效果良好。
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