急性马桑中毒的临床表现及救治

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马桑(Coriaria sinica Maxim)是一种中草药,含有多种倍半萜酯类物质,主要毒性成分为马桑内酯和吐丁内酯等.马桑内酯和吐丁内酯为γ-氨基丁酸受体拮抗剂,能兴奋中枢神经系统,增强脊髓反射,产生惊厥.马桑全株有毒,尤以未成熟果实为最.人摄取马桑果15-60 g可致中毒.小鼠肌肉注射马桑内酯的LD20为1.75 mg/kg.儿童误食马桑果中毒不时有所报道.通常服用马桑后0.5~3 h出现中毒症状.早期症状为恶心、呕吐、头晕、头痛、胸闷、腹部不适等,继之为焦虑、烦躁不安、血压升高、呼吸加快、全身抽搐.患者可因呼吸心跳骤停而死亡.处理方法为洗胃,导泻,给予地西泮或苯巴比妥,以及对症支持治疗.
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