论文部分内容阅读
目的 探讨糖尿病(DM)鼠视网膜血管细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在血视网膜屏障(BRB)破坏中的作用及玻璃体注射曲安奈德(TA)对BRB破坏的治疗作用.方法60只Wistar鼠建立DM模型,分为对照组、DM 4个月组和DM 6个月组.每组各分为免疫组织化学组和BRB测定组,BRB测定组再分为未行TA治疗组、TA治疗1周组和2周组.大鼠玻璃体内注射TA 5μl.视网膜铺片免疫组织化学染色观察视网膜ICAM-1的表达及形态学变化,图像分析软件测定内皮细胞平均吸光度(A)[旧称光密度(OD)],定量ICAM-1表达.测定视网膜伊凡思蓝(EB)含量,评价BRB的变化.结果免疫组织化学组:对照组视网膜血管无明显ICAM-1阳性表达,同对照组相比,DM 4个月组阳性表达显著增强(P＜0.001),已出现毛细血管管径粗细不一等形态学改变;DM 6个月组阳性表达进一步增强(P＜0.001),形态学改变进一步加重,可出现无细胞性毛细血管.BRB测定组:各对照组间EB含量无统计学差异(P＞0.05).未行TA治疗组中,两DM组EB含量明显高于对照组(P＜0.001),且DM 6个月组高于4个月组(P＜0.01).TA治疗组中,各DM组EB含量均显著降低(P＜0.001),但组间无统计学差异(P＞0.05),然而DM 4个月治疗2周组已基本恢复正常(P＞0.05),余治疗组仍高于对照组(P＜0.05).内皮细胞A值与视网膜EB含量呈直线相关(r=-0.959). 结论糖尿病鼠视网膜ICAM-1的表达与BRB破坏呈正相关.玻璃体内注射TA可有效减轻BRB破坏。