【摘 要】
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目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用观察健康相关生活质量改善情况的COPD评估测试量表(CAT)评估的意义。方法:选择重度
【机 构】
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东南大学附属中大医院呼吸科,南京市浦口医院内科
【基金项目】
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江苏省卫生厅面上科研项目(H201031)
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目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用观察健康相关生活质量改善情况的COPD评估测试量表(CAT)评估的意义。方法:选择重度、极重度COPD稳定期患者125例,根据患者治疗方式分为噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗组(观察组,78例)和沙美特罗/氟替卡松吸入治疗组(对照组,47例),入组时登记临床基本资料,在入组时、3个月末、6个月末分别行肺功能检查和CAT量表评分,记录6个月中患者出现急性加重的次数。结果:入组时观察组和对照组患者各项临床指标均无显著差异。在3个月末和6个月末时,两组患者CAT评分比入组时均显著降低(均P<0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)较入组时均显著升高(均P<0.05),且观察组患者CAT评分较对照组低(P<0.05),FEV1%较对照组高(P<0.05)。患者CAT评分与FEV1%之间中度负相关(Pearson相关系数波动于-0.58～-0.79)。在随访过程中,出现急性加重患者CAT评分比未出现急性加重患者高(P<0.05)。结论:与单一使用沙美特罗/氟替卡松治疗相比,噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗可以更加显著地降低COPD稳定期患者的CAT评分,提高患者健康相关生活质量,改善肺功能,减少急性加重;CAT量表可以作为COPD稳定期患者噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗前后健康相关生活质量评价的一个有效工具。
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