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目的 探讨瞬时波强(WI)技术在鉴别肥厚型非梗阻性心肌病与高血压心脏病中的应用价值.方法 随机选取肥厚型非梗阻性心肌病(NOHCM)患者30例、高血压心脏病(HHD)向心性肥厚患者36例及正常对照组36例,进行常规超声心动图检查及右颈总动脉WI检测,分别获得常规参数:室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左室舒张末期内径(LVIDd)和WI参数:第一个正向峰(W1)、第二个正向峰(W2)、负向波面积(NA)、心电图R波顶点到W1峰顶点的时间(R-1st)、W1顶点到W2顶点的时间(1st-2nd),统计分析各组参数的差异.结果 ①三组IVSTd比较差异均有统计学意义(P ＜0.01)；HHD组LVPWd高于对照组及NOHCM组(P＜0.01),而后两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)；三组LVIDd比较差异均无明显统计学意义(P＜0.05).②与对照组比较,NOHCM组W1明显升高,W2、R-1st明显降低(P＜0.01)；HHD组W1、NA明显升高(P＜0.01).与HHD组比较,NOHCM组W2、R-1st明显减小(P＜0.01).③以W2=850 mmHg·m·s-3为截断值鉴别两种疾病的敏感性和特异性分别为76.3％、72.4％.以R-1st=98.5 ms为截断值鉴别两种疾病的敏感性和特异性分别为63.2％、72.4％.结论 WI能够有效检测出NOHCM与HHD的差异,为这两种疾病的鉴别提供量化依据,进而为临床上鉴别NOHCM与HHD提供了一个新的思路.