T2* mapping定量评估肾脏缺血再灌注损伤动态变化的可行性

• 作 者: 陈沁 陈婧 陈杰 俞胜男 张京刚 查婷婷 邢伟
• 机 构: 苏州大学附属第三医院放射科，常州 213003,苏州大学附属第三医院放射科，常州 213003,苏州大学附属第三医院放射科，常州 213003,苏州大学附属第三医院放射科，常州 213003,苏州大学
• 出 处: 中华放射学杂志
• 发表日期: 2019年53期
• 关键词: 磁共振成像 缺血再灌注损伤 T2*mapping

目的

探讨T₂^*mapping技术定量评价肾脏缺血再灌注损伤（IRI）后不同时间点动态变化的可行性。

方法

选取新西兰大白兔18只，采用无创血管夹夹闭左侧肾蒂60 min后松开建立IRI模型。分别于建模前及建模后1、12、24、48 h行左肾轴面T₂WI和T₂^*mapping扫描，在建模后1、12、24 h选取2只兔处死，其余10只兔在48 h后处死，对细胞水肿、细胞坏死、间质炎症及管型等进行病理分级评分。测量左肾内髓、外髓和皮质的T₂^*值及R₂^*值。用重复测量方差分析比较肾脏各部位5个时间点间T₂^*值的差异，并对各时间点T₂^*值、R₂^*值与对应的病理评分进行Spearman相关分析。

结果

建模前及建模后1、12、24、48 h的内髓、外髓T₂^*值及R₂^*值差异均有统计学意义（P<0.05），皮质T₂^*值和R₂^*值差异均无统计学意义（P>0.05）。细胞坏死、间质炎症和管型评分则随着IRI的发展逐渐增长，IRI后外髓的T₂^*值与对应区域的细胞水肿、间质炎症及管型评分呈正相关（r值分别为0.57、0.38、0.33，P均<0.05）；外髓R₂^*值与对应区域的细胞水肿呈负相关（r=-0.52，P<0.05）。

结论

T₂^*mapping可反映肾脏IRI后不同区带、不同时间点的动态变化，其中以外髓带最为明显，并与病理评分存在较好的一致性。