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报告２３例排泄性或逆行性尿路造影不能明确梗阻部位的肾积水患者，进行超声导向经皮肾盂穿刺造影，均获得一次性定位诊断，采取穿刺液进行检验（含细菌学或细胞学检查）以实现定性诊断，通过肾盂压力测定指导临床治疗，必要时，可置管引流，灌洗或注药治疗，此法准确，直观，安全，动态观测与静态摄影相结合，具有临床诊断与治疗的双重作用。