高龄不孕患者不同辅助生殖技术的胚胎发育情况及妊娠结局分析

• 作 者: 梁琳 陈秀娟
• 机 构: 内蒙古医科大学附属医院生殖中心
• 出 处: 中华妇幼临床医学杂志(电子版)
• 发表日期: 2014年06期
• 关键词: 生殖技术 辅助 体外受精 精子注射 细胞浆内 胚胎植入 女性

目的探讨年龄因素对高龄不孕患者接受辅助生殖技术(ART)后胚胎发育情况及妊娠结局的影响。方法选择2013年7月至2014年1月于内蒙古医科大学附属医院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的不孕患者155例为研究对象,共计184个周期。按照年龄,将纳入患者分为3组:Ⅰ组(n=67,周期数为63,35岁≤年龄<37岁),Ⅱ组(n=60,周期数为55,37岁≤年龄<40岁),Ⅲ组(n=57,周期数为37,年龄≥40岁)。各组患者身高、体质指数、不孕年限及受孕史等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合内蒙古医科大学附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 1Ⅲ组接受IVF-ET和ICSI者的新鲜胚胎妊娠率较Ⅰ组显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05),但与Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组间接受IVF-ET和ICSI者的冷冻胚胎妊娠率及胚胎冷冻率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2Ⅲ组妊娠率与胚胎种植率均较Ⅰ组及Ⅱ组显著降低,且差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组妊娠率较Ⅰ组显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05),但其胚胎种植率与Ⅰ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、优质胚胎移植率、自然流产率及活婴出生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3相同ART下,3组间受精率、卵裂率及优质胚胎率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄因素可影响高龄不孕患者胚胎着床及妊娠成功。