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目的分析急性心肌梗死（AMI）并发室间隔穿孔（VSR）的临床病例特点,为该并发症的早期诊断和治疗提供依据.方法：回顾性分析2005年～2012年于我院住院确诊的9例AMI合并VSR 患者的临床特征、超声心动图表现、治疗和预后情况.结果：AMI患者并发VSR 常发生于急性前壁或广泛前壁心肌梗死患者,穿孔部位多位于室间隔近心尖段.高危因素包括高龄、女性、高血压病史、糖尿病史、既往无心绞痛病史.AMI合并VSR 的预后很差,内科保守治疗的院内死亡率高达88.9%.结论：关注高危患者的临床症状和体征,尽早行超声心