【摘 要】
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目的探讨血液透析(HD)患者血管钙化(VC)程度与动静脉内瘘(AVF)失功的关系。方法收集HD患者行自体AVF成形术废弃的桡动脉,行钙化染色后分组观察,记录一般情况和检测生化指标,
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目的探讨血液透析(HD)患者血管钙化(VC)程度与动静脉内瘘(AVF)失功的关系。方法收集HD患者行自体AVF成形术废弃的桡动脉,行钙化染色后分组观察,记录一般情况和检测生化指标,多因素Logistic回归分析AVF失功的危险因素。结果 110例HD患者中17例(15.45%)存在不同程度的VC。重度钙化组血肌酐(1172.33±490.75)μmol/L、中位透析时间[72.92(8.40~182.17)]月较非钙化组及轻中度钙化组明显增高(P<0.05);AVF失功与血红蛋白(r=0.480,P=0.000)、血磷(r=0.256,P=0.007)、钙磷乘积(r=0.293,P=0.002)、血肌酐(r=0.309,P=0.001)、透析时间(r=0.266,P=0.005)呈正相关;多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白是AVF失功的发生的危险因素。结论不同程度VC对1年内AVF失功并无影响,长期透析是导致重度VC的危险因素,AVF失功与血红蛋白、血磷、钙磷乘积、血肌酐、透析时间呈正相关,血红蛋白是HD患者发生AVF失功的重要危险因素。
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