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结缔组织病患儿本身存在多种免疫紊乱,大剂量皮质激素、免疫抑制剂的应用加重了细胞免疫缺陷,生物制剂进一步增加了结核感染的风险。结缔组织病合并结核感染临床表现复杂,有时很难鉴别是原发疾病活动还是结核感染。肺部影像学检查是临床诊断结核病的主要手段,QFT-G试验和T-SPOT.TB开辟了辅助诊断新途径。应详细询问结核接触史、卡介苗接种史,常规进行血清结核杆菌抗体检测及PPD皮试。临床高度提示结核感染者,应给予诊断性抗结核治疗。