【摘 要】
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目的 探究四川省高原和平原地区高血压患者血压控制率的差异及其影响因素.方法 本研究为横断面研究,于2017年5月在四川省成都市晋阳、成华社区医院序贯纳入正在服用降压药物
【机 构】
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四川大学华西医院心血管内科 成都610041
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目的 探究四川省高原和平原地区高血压患者血压控制率的差异及其影响因素.方法 本研究为横断面研究,于2017年5月在四川省成都市晋阳、成华社区医院序贯纳入正在服用降压药物的原发性高血压患者231例,2017年9月在四川省甘孜州九龙县及其周边乡镇纳入正在服用降压药物的原发性高血压患者220例.纳入患者均为40周岁以上.采用统一编制的调查问卷收集研究对象人口学特征、既往病史、家族史、生活方式、认知功能及服药依从性等信息,所有纳入研究的患者均测量诊室血压、心电图、采集血样.按常住地点为高原或平原分层后,采用二分类logistic回归分析血压控制率的影响因素.结果 平原地区高血压患者血压控制率高于高原地区(19.05％ vs.8.64％),logistic回归分析中,平原组70 ～ 80岁组控制率高于40 ～ 50岁组(OR=4.037, 95％CI: 1.269～12.848);有中心性肥胖(OR=0.480,95％CI:0.233 ～0.987)和血尿酸水平高(OR=0.994,95％CI:0.989～0.998)的患者控制率较低.高原组依从性好(OR=4.793,95％CI:1.407 ～ 16.326)、尿酸水平高(OR=1.008,95％CI:1.003 ～ 1.012)的研究对象血压控制率更高;而认知功能低(OR=0.234,95％CI:0.071～0.767)的患者血压控制率较低.结论 平原地区高血压患者血压控制率比高原地区高.平原地区应重点关注中心性肥胖、高尿酸水平、40～50岁患者;高原地区应注意积极提升高血压患者依从性及认知功能.
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