【摘 要】
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目的了解慢性肾脏病(CKD)患者维生素D不足及缺乏的患病率及其影响因素,为合理治疗维生素D缺乏提供依据。方法对506例住院CKD 1~5期非透析患者的临床资料进行回顾性分析。用串
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目的了解慢性肾脏病(CKD)患者维生素D不足及缺乏的患病率及其影响因素,为合理治疗维生素D缺乏提供依据。方法对506例住院CKD 1~5期非透析患者的临床资料进行回顾性分析。用串联质谱法测定血清25(OH)D3水平,并检测血肌酐(SCr),尿酸(UA),白蛋白(Alb),血清钙(Ca)、磷(P),甲状旁腺激素(PTH),血红蛋白(Hb),计算估计肾小球滤过率(e GFR)等;分析25(OH)D3水平与上述临床指标的关系。结果 506例患者的25(OH)D3平均水平为(17.70±8.77)ng/ml;25(OH)D3不足和缺乏总患病率为90.54%。单因素相关分析显示,25(OH)D3与Scr(r=-0.258,P=0.000),P(r=-0.175,P=0.003),PTH(r=-0.154,P=0.01)呈负相关,与e GFR(r=0.271,P=0.000),Hb(r=0.227,P=0.000),Alb(r=0.186,P=0.002)呈正相关。多元线性回归分析显示,e GFR和Alb是25(OH)D3的独立影响因素。结论维生素D不足和缺乏在CKD非透析患者中普遍存在。e GFR和Alb是CKD患者维生素D水平的独立影响因素。应在CKD人群中普遍开展维生素D水平检测,早期发现、合理治疗维生素D缺乏。
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