【摘 要】
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目的:比较初治原发急性髓系白血病(AML) FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)-内部串联重复野生型(ITD-wt)与突变型(FLT3-ITD-mt)患者临床特征的差异.方法:收集并回顾性研究本院2016年1月
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院血液科,河南卫辉,453100南昌大学玛丽女王学院,江西南昌33000;
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目的:比较初治原发急性髓系白血病(AML) FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)-内部串联重复野生型(ITD-wt)与突变型(FLT3-ITD-mt)患者临床特征的差异.方法:收集并回顾性研究本院2016年1月至2018年12月收治的108例初治原发AML患者的临床资料,根据是否伴有FLT3-ITD基因突变分为2组:A组(FLT3-ITD-wt)84例,B组(FLT3-ITD-mt)24例.对2组患者均行细胞形态学、分子生物学及免疫学分型检查,比较2组患者外周血红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平、血小板数(Plt)、白细胞数(WBC)等血常规检查,骨髓原始细胞比例,FAB分型结果,融合基因分析及基因突变的发生情况等差异.结果:B组外周血Hb和RBC水平相比A组明显下降(P＜0.05),WBC计数明显升高(P＜0.01);而2组患者外周血Plt计数和骨髓原始细胞比例则无明显差异(P＞0.05).2组患者FAB分型结果无明显差异(P＞0.05).MLL-ELL、CBFβ-MYH1、PML-RAR及AML-ETO是初治原发AML患者的常见融合基因,而2组患者常见融合基因占比无明显差异(P＞0.05).本组108例患者共检出27种基因突变(包括FLT3-ITD在内);B组DNMT3A基因突变检出率相比A组明显升高(P＜0.05);而2组其它基因突变检出率无明显差异(P＞0.05).结论:FLT3-ITD-wt与FLT3-ITD-mt初治原发AML患者临床特征存在一定差异;与FLT3-ITD-wt比较,FLT3-ITD-mt的初治原发AML患者外周血Hb与RBC较低,而外周血WBC较高,且DNMT3A基因突变较多见.
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