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[目的]探讨成人髋臼发育不良(acetabular dysplasia,AD)的X线表现,提出鉴别诊断的方法.[方法]回顾性分析68例(126髋)AD的骨盆前后位X线片,根据有无髋周[股骨头和(或)髋臼]囊变分囊变组和无囊变组,随机选取50例正常骨盆正位X线片作为对照.分别测量髋关节内侧间隙、Sharp角、髋臼指数(acetabular index,AI)和CE (center edge angle,CE)角.对比分析三组测量值并分析AD的X线征象.[结果]126髋主要表现为髋臼浅小、倾斜角度大和对股骨头覆盖不足;其中60髋(47.6％)出现髋周骨囊变.囊变组、无囊变组及正常对照组髋关节内侧间隙分别为(16.04±5.73) mm、(10.24 ±2.55) mm和(8.07±1.55) mm; Sharp角分别为(45.80 ±4.71)°、(45.18±3.44)°和(37.67±3.37)°;AI分别为(34.47±5.10)％、(44.65±4.18)％和(49.10±3.59)％; CE角分别为(12.38±8.95)°、(18.06±4.68)°和(35.53±5.65)°.三组数据两两比较,除囊变组与无囊变组的Sharp角无差异外(P＞0.05),其他均存在差异(P＜0.05).[结论]X线平片诊断AD简单实用,该病常合并髋周骨囊变;对于髋关节内侧间隙及Sharp角增大,AI值及CE角变小的病例髋周更容易出现囊变,应及早治疗.