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目的:旨在提高肾癌和肾盂癌的术前正确诊断率.方法:回顾性分析了经手术病理证实的肾癌54例、肾盂癌19例.结果:典型肾癌和肾孟癌术前CT正确诊断率高(93.2%).肾癌CT表现为肾实质圆形或不规则状肿块,常合并囊变、出血或钙化(36例),注射造影剂后增强明显,常超过30Hu(51例);肾盂癌CT表现为肾盂或集合系统圆形或不规则肿块,注射造影剂后强化不及肾癌明显(＜15 Hu),钙化少见.结论:CT在肾癌和肾盂癌的诊断及鉴别诊断中是有价值的常用检查方法.晚期肾癌和肾盂癌鉴别仍有困难.