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为了解钩端螺旋体L型形态与超微结构的改变与其在体内长期存活引起神经后发症的可能关系。临床分离钩端螺旋体多用液体培养,L型在固体培养基上的生长与稳定,国外未见报道。作者对钩端螺旋体脑动脉炎患者血、脑脊液标本经液体增菌后转种L型固体培养基并对其形态及细胞膜的微机图像处理进行研究。结果从患者标本分离出一株稳定钩端螺旋体L型,经免疫荧光与免疫酶染色鉴定,历三年余未见回复。形态除圆球体、巨形体外,尚见螺旋弯曲的丝状体与特殊囊样体,在不同时间出现与细菌L型相似的三种菌落,经超薄切片微机图象处理证明L型细胞膜比原菌增厚3倍。钩体稳定L型细胞膜增厚,可能是在体内耐受免疫杀伤得以长期存活的原因,它可刺激机体引起神经后发症,并可在尿中不断排出成为一个重要而被忽视的传染源。