【摘 要】
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目的 观察医用臭氧膀胱灌注治疗大鼠膀胱炎的效果、安全性,并从氧化应激、炎症反应角度探讨其机制.方法 选取96只同月龄雌性健康Wistar大鼠,按随机数表法取72只分为正常组(Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc亚组各12只)和治疗组(Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚组各12只),另24只分为对照组和模型组各12只.模型组和治疗组均经尿道灌注大肠杆菌悬浮液进行膀胱炎造模,正常组和对照组不进行造模处理.正常组的Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc亚组和治疗组Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚组分别以10、20、30μg/mL医用臭氧水1 mL行膀胱灌注且保留30 min,模型组
【机 构】
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首都医科大学康复医学院中国康复研究中心泌尿外科,北京100068;首都医科大学附属北京康复医院泌尿外科
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目的 观察医用臭氧膀胱灌注治疗大鼠膀胱炎的效果、安全性,并从氧化应激、炎症反应角度探讨其机制.方法 选取96只同月龄雌性健康Wistar大鼠,按随机数表法取72只分为正常组(Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc亚组各12只)和治疗组(Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚组各12只),另24只分为对照组和模型组各12只.模型组和治疗组均经尿道灌注大肠杆菌悬浮液进行膀胱炎造模,正常组和对照组不进行造模处理.正常组的Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc亚组和治疗组Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚组分别以10、20、30μg/mL医用臭氧水1 mL行膀胱灌注且保留30 min,模型组和对照组以等量生理盐水行膀胱灌注,各组均连续灌注7d.模型组和治疗组干预前后收集尿液,根据尿液细菌计数下降情况评价治疗效果;干预后模型组、治疗组与对照组同时行尿流动力学检查,处死大鼠后ELISA法检测膀胱肌层组织中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD).将正常组大鼠处死后取膀胱组织并行HE染色,以评价医用臭氧水浓度使用安全性.结果 治疗组Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc总有效率依次增高且均高于模型组(P均<0.05),但各亚组间差异均无统计学意义.治疗组内Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc排尿间隔及Ⅱb、Ⅱc膀胱容量逐渐升高,且均高于模型组,但均低于对照组(P均<0.05).治疗组内Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc膀胱肌层组织TNF-α、IL-6表达量逐渐降低而SOD、GSH-PX活性逐渐增高,且TNF-α、IL-6表达量均低于模型组而SOD、GSH-PX活性均高于模型组,但TNF-α、IL-6表达量均高于对照组而SOD、GSH-PX活性均低于对照组(P均<0.05).正常组Ⅰa、Ⅰb均未出现明显病理改变,Ⅰc中1只出现明显病理改变.结论 短时间内应用医用臭氧膀胱灌注对大鼠膀胱炎均有较好的杀菌效果,并能在一定程度上减轻尿频、尿急等症状及炎症、氧化应激反应,尤以20、30μg/mL时最显著,但高浓度的医用臭氧存在二次损伤的可能.
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