重症肌无力患者胸腺切除术后立即效果的影响因素

• 作 者: 崔新征 宋宣克 张清勇 杨鲲鹏 王伟阁 李丰科
• 机 构: 450014 郑州大学第二附属医院胸外科,450014 郑州大学第二附属医院胸外科,450014 郑州大学第二附属医院胸外科,450014 郑州大学第二附属医院胸外科,450014 郑州大学第二附属医
• 出 处: 中华神经科杂志
• 发表日期: 2017年50期
• 关键词: 重症肌无力 胸腺切除术 治疗结果

目的

探讨胸腺切除治疗重症肌无力手术后立即效果的影响因素。

方法

回顾性分析郑州大学第二附属医院胸外科2009年7月至2012年7月行胸腺切除术治疗108例重症肌无力患者的临床资料。观察手术后立即效果，对年龄、性别、病程、临床分型、胸腺病理类型等因素进行统计分析。将32例出现手术后立即效果的重症肌无力患者设为试验组，76例未出现手术后立即效果的重症肌无力患者设为对照组。

结果

病程(χ²＝98.550, P<0.01)、临床分型(χ²＝40.434, P<0.01)、胸腺病理类型(χ²＝11.154, P＝0.004)、抗乙酰胆碱受体抗体(χ²＝5.590, P＝0.018)是影响患者手术后立即效果的因素。试验组和对照组术后第1年(试验组31.3%、对照组14.5%，χ²＝4.046, P＝0.044)、第2年(40.6%、21.1%，χ²＝4.392, P＝0.036)、第3年(46.9%、25.0%，χ²＝4.995, P＝0.025)完全缓解率差异均有统计学意义。

结论

病程、临床分型、胸腺病理类型、抗乙酰胆碱受体抗体是影响重症肌无力患者胸腺切除手术后立即效果和症状完全缓解的因素。