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目的探讨髂骨皮瓣移植加外固定器固定修复胫骨缺损伴小腿软组织缺损的方法和临床效果.方法1998年5月～2001年5月,应用Bastiani外固定器固定胫骨骨折及缺损端,同时行旋髂深血管为蒂的髂骨皮瓣移植,治疗胫骨缺损伴小腿软组织缺损共22例.男15例,女7例;年龄16～58岁,平均37岁.随访5～36个月,平均25.5个月.结果22例髂骨皮瓣均完全成活,胫骨及软组织缺损Ⅰ期修复,骨外固定器固定牢固,骨折愈合快,植骨与骨折端于术后2～4个月达临床愈合,术后3～6个月达骨性愈合.患肢功能恢复良好,无一例发生骨不连、骨坏死、关节僵直等并发症.结论吻合旋髂深血管的髂骨皮瓣移植,可Ⅰ期修复胫骨缺损伴小腿软组织缺损.结合骨外固定器固定,可为植骨愈合创造便利条件,且固定牢靠,受区创伤小,可早期进行功能锻炼,避免应力遮挡,促进骨折愈合,是目前治疗胫骨缺损伴小腿软组织缺损的有效方法.