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目的:通过复习颞叶的局部解剖,探讨颞叶切除方法的改进。方法:(1)手术技巧的改进:①首先寻找侧脑室颞角;②经颞上回切除颞叶外侧皮质;③在直视下切除颞叶内侧结构(杏仁、海马、钩回及海马旁回等)。(2)在ECoG监测下,反复描记ECoG,尽可能切除致组织。结果:结果满意者38%,显著改善者占40%,良好者占10%,疗效差6%,无改善者6%。并发症:偏瘫加重1例,无菌性脑膜炎3例,记忆力下降4例,无手术死亡。结论:熟悉颞叶应用解剖以改进颞叶切除法,术后的并发症少,控制癫效果好