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目的 通过分析衡阳地区尿石症患者尿结石成分和24 h尿成石危险因素,探讨饮食干预对衡阳地区尿石症患者复发率的影响,为临床预防和治疗提供依据.方法 前瞻性收集2008年9月至2012年9月实施微创手术留取尿结石标本行结石成分分析,且留取尿液标本行24h尿成石危险因素检测的衡阳地区常住居民尿石症患者692例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组346例,对照组不进行饮食干预,试验组根据结石成分及尿成石危险因素予以相应的饮食干预,均随访1年,观察饮食干预对衡阳地区泌尿系结石复发率的影响.结果 692例尿石症患者,其中有663例完成研究(试验组341例,对照组322例),研究脱落率4.19％(29/692).对照组饮食干预前后24 h尿成石危险因素变化差异无统计学意义(P＞0.05);试验组饮食干预后尿钙(t=3.412,P＜0.01)、尿草酸(t=3.018,P＜0.01)、尿尿酸(t=1.990,P＜0.05)排泄减少,尿枸橼酸(t=3.174,P＜0.01)排泄增加,而尿镁、尿磷排泄变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).饮食干预1年后,对照组322例患者中25例出现泌尿系结石复发,复发率为7.76％(25/322),试验组341例患者中仅3例出现泌尿系结石复发,复发率为0.88％(3/341),试验组结石复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 根据结石成分及24 h尿成石危险因素进行饮食干预可有效降低尿液成石的危险性,对降低泌尿系结石的复发具有重要作用,值得临床推广。