神经内镜经鼻蝶窦垂体腺瘤手术并发脑脊液漏的治疗体会

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fijihi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

垂体腺瘤是神经外科鞍区最常见肿瘤,人群发生率一般为1/10万,在颅内肿瘤中仅次于胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%。近20余年来,神经内镜技术取得了突飞猛进的发展。自1992年Jankowski等怛0报道单纯内镜下行经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤后,神经内镜下经蝶窦垂体腺瘤切除术逐渐广泛应用于神经外科。张亚卓等旧0报道,神经内镜与传统方法相比,有明显的优势。随着神经内镜技术的应用,垂体瘤手术治疗质量得到了进一步的提高。但脑脊液漏是仍是常见的并发症之一。

其他文献
患者 男,39岁,藏族.因"突发头痛、意识不清伴呕吐2d"入院.既往患高血压6年,长期生活在海拔4 400m的地区.查体:血压180/110mmHg,神志昏迷状态,左侧瞳孔呈圆形,直径3.0mm,对光反射灵敏,右侧瞳孔形状不规则,直径约4 mm,对交反射迟钝,病理征(-).头颅CT示鞍上池、双外侧裂池高密影(图1).DSA提示左侧颈内动脉眼动脉段宽颈动脉瘤,大小约3.0 mm ×2.5 mm,瘤顶
期刊
动脉瘤夹闭术后存在动脉瘤颈夹闭不全,载瘤动脉狭窄或分支动脉闭塞存等并发症,严重影响手术的治疗效果.本研究回顾性分析苏州大学附属第一医院神经外科从2005年11月至2011年6月86例94个动脉瘤夹闭术中应用微血管多普勒(microvascular doppler,MVD)监测的病例资料,报告如下。
期刊
老年高血压脑出血是神经外科常见的危重急症,发病率、病死率和致残率均较高[1].随着神经外科手术及器械的发展,手术微创成为神经外科手术的趋势,特别对老年患者如何选择手术时间短、创伤小、耐受性好的手术方式成为目前神经外科的挑战.我科神经内镜辅助下小骨窗开颅血肿清除治疗此类患者收到良好疗效,现报告如下。
期刊
当今世界,科技进步日新月异,知识经济迅猛发展,神经外科事业在各种新知识、新技术的推动下,正以快速的步伐向前迈进.北京市神经外科研究所(以下简称研究所)一直紧紧围绕严重威胁人民健康的神经系统重大疾病进行科学研究,在世界上享有较高声誉.本文通过分析研究所科技人员队伍现状,以及近5年来中标课题与课题负责人年龄、职称和学历等方面关系,总结工作经验,发现存在问题,探讨如何吸引、培养、凝聚神经外科人才,加强对
期刊
为进一步推进亚洲癫痫外科乃至世界癫痫外科的发展,加强亚洲各国功能神经外科医生的交流合作,提升亚洲癫痫外科在国际学术界的地位,由亚洲癫痫外科学会主办、北京三博医院承办的第七届亚洲癫痫外科大会(7thAsianEpilepsySurgeryCongress,7thAESC)将于2013年10月25日至26日在北京世纪金源香山商旅酒店召开,
期刊
垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤,其所表现的精神症状越来越多被报道、发现和认识;而部分垂体腺瘤患者出现的抑郁甚至自杀倾向在国内却鲜有报道,严重者威胁到了患者生命、家庭和社会的稳定.因原发病症候群复杂、表现相对隐匿,抑郁及自杀倾向目前尚未引起警觉和足够重视,本文就垂体腺瘤患者潜在的抑郁及自杀倾向,综合国内外研究进展做一综述。
期刊
第Ⅰ、Ⅱ对脑神经属于中枢神经,其余10对脑神经均为周围神经.Bartholdy等于1897年首次提出脑神经接受邻近动脉供血[1].脑神经的供血动脉直径介于100~300 μm之间,观察较为困难,只有通过超选择性的血管造影才能分辨[2].全面了解脑神经的动脉血液供应,对进一步阐明神经功能障碍的发生机制和术中神经保护具有十分重要的价值。
期刊
目的 对于颞叶新皮层存在局灶性损害的癫痫患者,应用颅内电极记录新皮层病灶部位及海马的发作期电活动,以判断海马是否是独立的致痫灶.方法 总结8例患者,入选标准:MRI显示一侧颞叶新皮层存在局灶性的损害,双侧海马形态基本正常,无萎缩及肿胀等变化;术后随访1年以上.分析颅内脑电图临床发作及电发作的起源部位.结果 颅内脑电图共记录到临床发作65次,电发作16次,其中起源于颞叶内侧的临床发作24次,电发作7
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称"脑中风".我国脑血管病午发病率约为200/10万,患病率约为550/10万,病死率约为130/10万,在我国城乡居民死因中居首位[1].依此推算,全国每年脑卒中新发病例约达250万例,每年死于脑血管病者超过150万例,脑卒中生存者600~700万例;其发病率和病死率与世界
期刊
由北京市王忠诚医学基金会、中华中青年神经外科交流协会、清华大学玉泉医院、首都医科大学附属复兴医院、北京三博脑科医院主办的“2013年现代显微神经外科技术培训暨颅底显微解剖手术入路学习班”,将于2013年8月25~31日在北京举行。主要授课教授有石祥恩、张玉琪、王贵怀及杨军等,均有美国等世界著名医学中心学习与交流的经历,在国内显微神经外科基础与临床研究及教学与培训方面具有较高的造诣。相关专业由席修明
期刊