【摘 要】
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目的:超声引导髂筋膜阻滞复合喉罩麻醉在粗隆间手术的应用.方法:择期下行粗隆间骨折切开复住内固定术的老年患者60例,随机分为两组:A组选择喉罩静脉全麻醉后行超声引导髂筋膜
【机 构】
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首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市延庆县医院 北京 102100
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目的:超声引导髂筋膜阻滞复合喉罩麻醉在粗隆间手术的应用.方法:择期下行粗隆间骨折切开复住内固定术的老年患者60例,随机分为两组:A组选择喉罩静脉全麻醉后行超声引导髂筋膜间隙阻滞麻醉,B组行气管插管静脉全麻.观察两组麻醉诱导前(T0)、插入喉罩和气管导管前(T1)、插入喉罩和气管导管后即刻(T2)、拔出喉罩和气管导管前(T3)、拔出喉罩和气管导管后即刻(T4)、SBP、DBP、HR.记录清醒时间、麻醉药用量、麻醉不良反应及患者术后1h、6h、VAS评分.结果:A组患者T2、T4时SBP、DBP、HR显著低于B组(P＜0.05),B组T2时比T1时SBP、DBP、HR显著高于T1时(P＜0.05),B组T4时比T3时SBP、DBP、HR显著高于T3时(P＜0.05),(见表1).A组清醒时间,丙泊酚用量,瑞芬太尼用量,术后VAS评分及麻醉不良反应及术后并发症明显低于B组(P＜0.05),(见表2,3).结论:超声引导髂筋膜阻滞复合喉罩麻醉用于粗隆间手术,患者血流动力学稳定,麻醉用药少,减少全麻不良反应利于术后镇痛和恢复.
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