红斑狼疮大面积皮肤出血性坏死1例

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我院曾收治1例系统性红斑狼疮(SLE)出现大面积皮肤出血性坏死患者,报道如下:患者女性,31岁.因皮肤水泡伴低热半月,出血性丘疹1d入院.曾在门诊诊断脓泡疮,静注青霉素效果欠佳.入院前1d于前胸部、背部、左肘关节、双踝关节、双侧乳房及乳房周围皮肤先后出现出血性丘疹,伴局部疼痛、鼻衄、心悸、头昏.体检:T37.8℃,P96次/min,R22次/min,BP12/8kPa.贫血貌.面部可见蝶形红斑,头部皮肤可见白癜风样改变,脱发.前胸、背部、左肘关节、双踝关节、左臀部可见大片状出血性丘疹,局部皮肤呈黑色,变硬,有触痛,并可见散在性水泡.双踝关节附近可见溃疡灶,局部渗血不止.浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,外鼻道可见血迹,胸骨无叩痛.心、肺、腹未发现异常.四肢关节无畸形.化验:Hb56G/L,RBC1.90×10~(12)/L,WBC8.3×10~9/L,N
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