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患者女性,20岁.因闭经半年,头痛、头昏、视力下降4个月,癫痫大发作1次入院.患者无多饮、多尿、多血质表现,无肢端肥大,无咳嗽、咯痰、潮热、盗汗、体重下降.幼时按计划接种过卡介苗,无结核病接触史.查体:右眼视力0.1,左眼视力0.04,视野无明显异常,全身浅表淋巴结不肿大,其余神经系统体征阴性.垂体激素检查:雌二醇95.29pmol/L和黄体生成素0.47mIU/ml均低于正常,泌乳素、卵泡刺激素、孕酮、睾酮正常.血糖正常.血常规RBC2.96×1012/L,HB96g/L.肝功能AST102.6IU/L,ALT119.8IU/L(入院前服用过抗癫痫药物).胸部X线片显示心肺未见异常.心电图正常.颅脑MRI显示:鞍内占位性病变,约1.4 cm×1.3 cm,己突破鞍隔达鞍上,视神经轻度受压,增强后病变较明显强化,垂体柄有增粗,细看可发现病变与垂体柄之间似有一狭窄的间隙(图1).未作CT扫描。