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目的
探讨Toll样受体（TLR）2和4与黄褐斑发病的相关性。
方法黄褐斑患者和健康对照各40例，采集外周血，并收集其中10例黄褐斑及10例健康对照者皮损，用RT-PCR方法检测血样及皮损中TLR2和4 mRNA的表达，免疫组化观察TLR2和4在皮损中的表达及分布，并进行统计分析。
结果黄褐斑皮损中TLR2和TLR4在mRNA水平表达（分别为9.72 ± 2.93, 9.52 ± 2.88）明显高于健康对照（分别为5.10 ± 2.69，4.77 ± 1.90），差异有统计学意义（分别t = 3.67、4.36，均P< 0.01）。40例黄褐斑患者及40例健康对照外周血中TLR2和TLR4的表达，差异无统计学意义（P > 0.05）。免疫组化显示：10例正常皮肤中6例表皮及血管内皮细胞均无TLR2表达，4例表皮基底层有TLR2弱阳性表达，血管内皮细胞未见表达。10例黄褐斑皮损中有3例表皮全层均有TLR2阳性表达，7例基底细胞层及棘层有TLR2阳性表达，真皮浅层血管内皮细胞未见TLR2表达。10例健康对照皮肤表皮及血管内皮细胞均未见TLR4表达。10例黄褐斑皮损基底细胞层均有TLR4强阳性表达，棘层弱阳性表达，其中3例真皮浅层血管内皮细胞可见阳性TLR-4表达。
结论黄褐斑发病可能与局部皮肤TLR介导的炎症反应有关。