重症急性胰腺炎患者感染相关因素分析及护理策略

• 作 者: 杨慧卿 宋文渊 黎东明 王学国 谢春燕 王琳 李自美
• 机 构: 海南医学院第二附属医院肝胆胰外科
• 出 处: 中华医院感染学杂志
• 发表日期: 2018年20期
• 关键词: 重症胰腺炎 感染 相关因素 早期肠内营养护理
• 基金项目: 海南省自然科学基金资助项目(81150)

目的探讨重症急性胰腺炎患者感染的临床特征、相关因素及护理方案。方法选取2014年5月-2016年6月医院收治的重症急性胰腺炎患者152例为研究对象,感染60例,将感染患者随机分为对照组和试验组,各30例。分析患者临床资料,归纳重症急性胰腺炎患者感染的相关因素;对照组患者予以静脉配置肠外营养支持,而对试验组患者予以早期肠内营养护理。出院时分别对两组患者的营养状态、血糖、C-反应蛋白(CRP)、血淀粉酶水平、住院时间及并发症的发生情况进行比较。结果152例重症胰腺炎患者,感染率为39.47%;共培养分离病原菌68株,其中革兰阴性菌34株占50.00%,革兰阳性菌34株占50.00%。年龄,禁食时间和衰竭器官个数是重症急性胰腺炎患者感染的相关因素(P<0.05);出院试验组患者的营养状态改善情况优于对照组(P <0.05);治疗后,试验组血清总蛋白及白蛋白分别为(68.82±6.70)g/L及(38.52±3.80)mmol/L高于对照组(P<0.05);而试验组血糖CRP、血淀粉酶分别为(7.73±0.82)mmol/L、(21.72±12.70)U/L、(209.61±72.30)g/L低于对照组患者(P<0.05);试验组患者住院时间为(23.51±3.22)天短于对照组(32.40±4.50)天(P<0.001);试验组患者发生并发症4例少于对照组15例(P=0.002)。结论早期肠内营养护理治疗能有效改善重症胰腺炎感染患者的营养状态,促进患者康复且有效避免并发症发生,具有一定的临床意义。