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患儿，男，8岁，因腹痛20余天，加重10d，皮疹6d，伴渐消瘦入院。为阵发性脐周痛，近10d常于晚间痛醒，大便1～3次／d，无性状改变，伴乏力、盗汗，无发热、咳嗽。既往无反复腹痛史。其父亲3年前患肺结核，母亲2年患结核性胸膜炎，现已治愈。入院d3腹痛剧烈，持续性，大便为洗肉水样。查体：体温37℃，双下肢见少许对称性暗红色紫癜，略高于皮面，压之不褪色，左上臂卡疤阳性，浅表淋巴结不大，心肺无异常，腹软，脐区及右腹股沟区压痛，