驻沈某部队医院医护人员心身健康状况1100名体检者资料分析

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目的:从心理、社会因素与健康、疾病关系的角度,调查医护人员的健康和心理状况,为改善医护人员生活质量提供依据。方法:对2004-01/2004-12沈阳军区总医院医护人员1100人进行体检,常规检测内科、外科、五官科、妇科,辅助检查项目为生化、X光、心电图、B超等。并采用ZUNG焦虑自评量表和ZUNG抑郁自评量表分析体检者的主观感受,衡量抑郁状态的轻重程度,评定时间跨度为最近1周内,均为20题,均采用1~4制计分,总分乘以1.25,四舍五入取整数,即得标准分。ZUNG焦虑自评量表50分以上,为有焦虑倾向,分值越高,焦虑倾向越明显;ZUNG抑郁自评量表得分,无抑郁(≤49分),轻度抑郁(50~59分),中度(60~69分)和重度(≥70分)。采用百分率和卡方检验对体检医护人员1100人的焦虑自评量表、抑郁自评量表得分进行评价,观察常见患病种类及患病率,性别和年龄差异。结果:按意向处理分析,受检者1100人全部进入结果分析。①焦虑和抑郁发生与社会因素和对疾病的了解显著相关(社会环境好,231/24.71%,225/24.06%;差,126/76.36%,52/31.52%;χ2=1.10,1.77,P<0.05;对疾病了解,142/13.73%,162/15.7%;不了解,45/68.2%,54/46.7%;χ2=0.13,3.81,P<0.05),且抑郁的发生尚与性别和文化程度高低有关(男女比较,371/43.5%,113/56.3%,χ2=3.48,P<0.05;大专以下与本科及以上文化程度者比较,69/75.0%,651/81.25%,χ2=2.33,P<0.05)。②1100人受检者中1078人(98%)存在不同程度的健康问题,729例(占66.27%)有较严重的健康问题,前3位常见疾病分别为高血压(28.18%),高脂血症(24.55%),脂肪肝(20%),发现早期恶性肿瘤3例(肝癌1例,肾癌2例)。③男女总患病率基本一致(98.24%,97.17%),但男性高脂血症和脂肪肝患病率明显高于女性(25.67%,23.09%;16.6%,9.31%;t=1.921,2.036,P<0.05),女性痔患病率明显高于男性(14.17%,3.52%,t=2.029,P<0.05)。④55岁以前困扰医护人员健康的突出问题是高脂血症、脂肪肝和高血压(135/21.67%,116/18.62%,114/18.30%),55岁后发病前3位的疾病变化为高血压、白内障和高脂血症(195/40.88%,155/32.49%,135/28.30%)。结论:参加体检的医护人员经济条件好、家庭和睦、社会关系良好者,焦虑及抑郁的程度明显下降,反之则上升,另外对自己疾病了解,焦虑的程度减轻,反之则明显增加。疾病的发生率和发病种类与年龄有关,医护人员总体心身健康状况欠佳,应缓解工作和生活压力,改善饮食结构,加强身体锻炼和健康保健。
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