腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的临床观察

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目的探讨腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的新方法。方法采用与腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结切除术相似的方法,对2例外阴癌腹股沟拟切除淋巴结手术野内的皮下脂肪进行溶脂和吸脂,再插入腔镜并充入CO2气体,以超声刀切除淋巴结。术野放置负压引流并以盐水软袋压迫。结果经溶脂和吸脂后,腹股沟皮下显露出众多的淋巴管、小血管以及其间的淋巴结,淋巴结得以容易切除。2例患者术后患处恢复好,经4个月随访,腹股沟局部和下肢均无淋巴水肿。结论腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术能够方便地实施淋巴结切除,从而保存了大部分淋巴管,对术后腹股沟局部和下肢淋巴回流的影响较小,并且避免了腹股沟区常规手术的大切口,值得临床推广。
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