基层医院心脏瓣膜病手术100例临床分析

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目的 总结100例心脏瓣膜病外科治疗的经验和教训.方法 2002年6月至2006年7月底,共收治心脏瓣膜病患者100例,其中心功能(NYHA)Ⅱ级24例,Ⅲ级54例,Ⅳ级22例,其中严重心衰者7例.本组中风湿性病变74例;先天性病变19例,其中合并亚急性细菌性心内膜炎2例;主动脉瓣退行性病变7例,其中1例合并升主动脉夹层动脉瘤.全组合并房颤61例,左房血栓10例,冠心病3例.结果 术后发生低心排14例,其中2例死亡;二次开胸止血4例,脑干气栓1例.出院后半年因瓣周漏而再次手术1例.术后随访心功能Ⅰ级91例,Ⅱ级4例,5例系新近手术恢复中.结论 心脏瓣膜病患者通过外科瓣膜置换治疗可以获得良好的效果.要重视术前准备、确切的心肌保护和正确的缝合方法,同时积极施行右房室瓣成形.心脏复跳前排尽左心气体至关重要。

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