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医院和谐由内部及外部和谐两部分组成。外部和谐是医院与患者以及社会和谐；内部和谐是医院与职工，职工与职工之间的和谐。而这其中，内部和谐是第一位的，外部和谐处于从属地位。所以，我们要首先搞好内部和谐，以此促进外部和谐，进而推动医院和整个社会的和谐建设。
一、医院内部的不和谐因素
因受社会大环境的影响，目前医院职工队伍普遍存在下列不和谐因素；一是政治热情不高。尤其是“80后”的职工，对各类政治宣教活动没有兴趣。上面“热火朝天”，下面“无动于衷”，“那是你们领导的事，与我无关”，“水过地皮都不湿”。二是存在信仰危机。中青年职工要求加入党组织的不多。三是荣誉感不强。对各类荣誉不以为然，没有对荣誉的追求和渴望。四是心理不平衡。认为自己受过高等教育，有一技之长，而从事专业的风险大，自己的付出没有得到应有的回报和社会的认可。五是一切向钱看。一部分人把经济收入当作实现自我价值的尺度，片面追求经济收入；斤斤计较，对任何事情都要求“绝对公平”。六是不能自觉做到廉洁行医。在反医药商业贿赂活动中，有不正确的认识。七是对各项制度有抵触情绪。一部分人对医院制订的各种规章制度总能提出很多“意见”，认为制度是与他们“过不去”。
二、搞好人性化思想政治管理是促进内部和谐的关键
人性化的思想政治管理即人本管理，强调遵循事物客观规律，消除人际关系障碍，最大限度调动职工积极性。它是以人性化教育理念灌输引导为基础，从“要我做”变“我要做”，从而消除对管理的抵触，把遵守制度变为一种自觉的行为约束的管理方法。所以，搞好人性化管理，是抵消单纯制度化管理的负作用、消除医院内部不和谐因素、促进医院和谐建设的关键。（1）确立人本管理理念。医院管理者应该确立人本管理的理念。以人为本的管理理念突出的是医院对职工的职责。管理者要了解职工在想什么？要求什么？在做什么？他们的价值取向如何？要走进他们，拉近心灵的距离。对职工要尊重、关心、爱护和信任。（2）确立诚信理念。医疗行业是神圣和崇高的。战争中红十字会的作用延伸开来的人道主义精神，赋予了医学诚信理念独特内涵，所谓“医之道，必先正己，然后正物”理念。即选择了医学，就要以此来修身立命，确立自身的人格定位和行为准则，履行以“病人为中心”的服务宗旨，必须遵守诚信的基本准则。（3）确立公平理念。用公平理念引导职工看医疗职业在社会各行业中所处的地位并进行收入比较，应该心里平衡；用责任心和敬业精神引导职工正确处理国家、集体、个人三者利益关系。（4）强调义务和责任。如果职工“身在曹营心在汉”，不履行对医院忠诚的义务和责任，医院也就无法保证对职工的各项利益。要大力宣传褒奖忠诚医院、乐于奉献的先进榜样。对少数私欲膨胀“挖医院墙角”的职工，要严明医院规章制度，严肃处理。（5）正确的成才观。在尊重、关心、信任的基础上，发挥职工的职能，为他们的成长、成才创造条件和提供良好的平台，帮助他们实现自我价值。要对其寄希望、给其压担子、让其挑大梁，对其工作成绩、学术成果，给予肯定、表扬和奖励。坚持平等、公开、公正、透明的用人制度，建立感情留人、事业留人、待遇留人的良好激励机制和奖励机制。（6）确立良好的职业风范。深入开展“职业生涯中最值得骄傲、最有意义的一件事、一个手术的回忆活动”，开展“假如我是一个病人”的讨论活动，唤起职工对救死扶伤、职业神圣的心灵共鸣，用医德要求规范职工的医疗行为，用法规和廉洁行医教育职工遵纪守法，不要以身试法。
三、和谐医院建设制度是前题、医疗质量是保证
（1）落实核心制度。坚持首诊负责、三级医师查房、交接班、术前、疑难病例讨论、会诊、处方管理等医疗核心制度，完善医院内部医疗质量安全评价控制体系，在住院病历书写中，要忠实履行一书一约一表（告病员书、医患合约、问卷调查表），强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。（2）坚持合理用药。贯彻实施《处方管理方法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规章制度，积极推进临床合理用药、合理检查、合理治疗；认真落实处方点评制度，实施用药动态监测及超常预警；建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；严格规范手术预防性用药。（3）深入开展“平安医院创建”。严格按照医疗安全管理相关要求，着重抓好医疗安全教育和安全防范，完善制度，明确责任，采取有效措施，确保医疗安全管理工作取得实效。要认真排查安全隐患，重点整治薄弱环节，加强对重要设施、装备的日常管理维护，加强应急管理，确保生产安全。（4）加强医患沟通。健全和完善医疗纠纷防范处置与长效管理机制，规范处置医患纠纷，维护医患双方的合法权益；继续加强医疗纠纷调解和全员参加医疗责任保险工作，提高防御医疗风险的能力；建立医患和谐沟通机制，完善沟通内容，改进沟通方法，规范沟通形式，保证沟通效果，构建和谐医患关系，确保医院和谐发展、科学发展。
一、医院内部的不和谐因素
因受社会大环境的影响，目前医院职工队伍普遍存在下列不和谐因素；一是政治热情不高。尤其是“80后”的职工，对各类政治宣教活动没有兴趣。上面“热火朝天”，下面“无动于衷”，“那是你们领导的事，与我无关”，“水过地皮都不湿”。二是存在信仰危机。中青年职工要求加入党组织的不多。三是荣誉感不强。对各类荣誉不以为然，没有对荣誉的追求和渴望。四是心理不平衡。认为自己受过高等教育，有一技之长，而从事专业的风险大，自己的付出没有得到应有的回报和社会的认可。五是一切向钱看。一部分人把经济收入当作实现自我价值的尺度，片面追求经济收入；斤斤计较，对任何事情都要求“绝对公平”。六是不能自觉做到廉洁行医。在反医药商业贿赂活动中，有不正确的认识。七是对各项制度有抵触情绪。一部分人对医院制订的各种规章制度总能提出很多“意见”，认为制度是与他们“过不去”。
二、搞好人性化思想政治管理是促进内部和谐的关键
人性化的思想政治管理即人本管理，强调遵循事物客观规律，消除人际关系障碍，最大限度调动职工积极性。它是以人性化教育理念灌输引导为基础，从“要我做”变“我要做”，从而消除对管理的抵触，把遵守制度变为一种自觉的行为约束的管理方法。所以，搞好人性化管理，是抵消单纯制度化管理的负作用、消除医院内部不和谐因素、促进医院和谐建设的关键。（1）确立人本管理理念。医院管理者应该确立人本管理的理念。以人为本的管理理念突出的是医院对职工的职责。管理者要了解职工在想什么？要求什么？在做什么？他们的价值取向如何？要走进他们，拉近心灵的距离。对职工要尊重、关心、爱护和信任。（2）确立诚信理念。医疗行业是神圣和崇高的。战争中红十字会的作用延伸开来的人道主义精神，赋予了医学诚信理念独特内涵，所谓“医之道，必先正己，然后正物”理念。即选择了医学，就要以此来修身立命，确立自身的人格定位和行为准则，履行以“病人为中心”的服务宗旨，必须遵守诚信的基本准则。（3）确立公平理念。用公平理念引导职工看医疗职业在社会各行业中所处的地位并进行收入比较，应该心里平衡；用责任心和敬业精神引导职工正确处理国家、集体、个人三者利益关系。（4）强调义务和责任。如果职工“身在曹营心在汉”，不履行对医院忠诚的义务和责任，医院也就无法保证对职工的各项利益。要大力宣传褒奖忠诚医院、乐于奉献的先进榜样。对少数私欲膨胀“挖医院墙角”的职工，要严明医院规章制度，严肃处理。（5）正确的成才观。在尊重、关心、信任的基础上，发挥职工的职能，为他们的成长、成才创造条件和提供良好的平台，帮助他们实现自我价值。要对其寄希望、给其压担子、让其挑大梁，对其工作成绩、学术成果，给予肯定、表扬和奖励。坚持平等、公开、公正、透明的用人制度，建立感情留人、事业留人、待遇留人的良好激励机制和奖励机制。（6）确立良好的职业风范。深入开展“职业生涯中最值得骄傲、最有意义的一件事、一个手术的回忆活动”，开展“假如我是一个病人”的讨论活动，唤起职工对救死扶伤、职业神圣的心灵共鸣，用医德要求规范职工的医疗行为，用法规和廉洁行医教育职工遵纪守法，不要以身试法。
三、和谐医院建设制度是前题、医疗质量是保证
（1）落实核心制度。坚持首诊负责、三级医师查房、交接班、术前、疑难病例讨论、会诊、处方管理等医疗核心制度，完善医院内部医疗质量安全评价控制体系，在住院病历书写中，要忠实履行一书一约一表（告病员书、医患合约、问卷调查表），强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。（2）坚持合理用药。贯彻实施《处方管理方法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规章制度，积极推进临床合理用药、合理检查、合理治疗；认真落实处方点评制度，实施用药动态监测及超常预警；建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；严格规范手术预防性用药。（3）深入开展“平安医院创建”。严格按照医疗安全管理相关要求，着重抓好医疗安全教育和安全防范，完善制度，明确责任，采取有效措施，确保医疗安全管理工作取得实效。要认真排查安全隐患，重点整治薄弱环节，加强对重要设施、装备的日常管理维护，加强应急管理，确保生产安全。（4）加强医患沟通。健全和完善医疗纠纷防范处置与长效管理机制，规范处置医患纠纷，维护医患双方的合法权益；继续加强医疗纠纷调解和全员参加医疗责任保险工作，提高防御医疗风险的能力；建立医患和谐沟通机制，完善沟通内容，改进沟通方法，规范沟通形式，保证沟通效果，构建和谐医患关系，确保医院和谐发展、科学发展。