老年糖尿病足持续皮下胰岛素输注期间免疫球蛋白和CRP变化与其下肢血管病变的关系

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目的:探讨老年糖尿病足(DF)持续皮下胰岛素输注(CSII)期间免疫球蛋白(IG)和CRP变化与其下肢血管病变(LEA)的关系。方法:选取2011年1月至2013年6月期间我院收治的老年DF患者80例作为观察组,另选取30例同期老年健康查体者作为对照组。观察组采取CSII和糖尿病足治疗。比较两组IG和CRP水平及LEA发生情况并分析老年DF患者IG和CRP与LEA的关系。结果:与对照比较,观察组治疗前的Ig A、Ig G和Ig M等IG水平均显著降低,血浆CRP水平均显著升高,且观察组治疗2周、1个月、3个月和6个月的IG水平均高于治疗前,血浆CRP水平则低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LEA发生率为27.5%,且发生LEA患者治疗前、治疗1周、治疗2周、1个月、3个月和6个月的IG水平均低于未发生LEA患者,血浆CRP水平则高于未发生LEA患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman关系分析结果显示老年DF患者Ig A、Ig G和Ig M等IG水平与其LEA发生率均呈负相关(r=-0.731,-0.722,-0.736,P<0.05),血浆CRP水平与其LEA发生率均则呈正相关(r=0.738,P<0.05)。结论:CSII治疗可降低老年DF患者CRP水平并提高其IG水平且IG和CRP与其LEA均相关,可通过提高患者免疫功能和降低CRP预防LEA的发生。
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