微生态制剂在慢性肝病治疗中的应用评价

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  【摘 要】 目的:研究分析微生态制剂在我院慢性肝病治疗中的临床应用。方法:选取本院自2010年5月至2014年5月间的慢性肝病患者60例,后对上述患者采用微生态制剂进行治疗,后对上述60例患者的病理资料进行回顾性分析,主要分析患者的一般情况(性别、年龄、临床诊断疾病)以及用药的时间、目的和抗生素药物的使用情况进行分析。结果:对上述60例病理分析得知,使用率最高的药物是枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊,使用率高达87.13%;微生物制剂的用药目的有腹泻、腹胀、便秘、消化不良、肠炎以及食欲减退、肝性脑病等;联合应用的药物一般有:促胃动力药、抗生素、蒙脱石散、收敛吸附剂、乳果糖、胃蛋白酶合剂等。结论:通过本次研究发现采用微生物制剂进行慢性肝病的治疗,在临床中广泛应用,并且研究发现,微生态制剂对于慢性肝病患者的肠道功能改善情况效果显著,但对于药物的使用在一定程度上还存在不合理,通过对药物的使用严格评价药物的具体适应症,避免出现经验性用药,对于提高微生态制剂的使用价值有着重要的影响。
  【关键词】 慢性肝病 微生态制剂 临床应用
  微生态制剂临床又称之为微生态调整剂,或生态制剂。该制剂广泛应用于临床治疗慢性腹泻以及慢性肝病等,大量的临床研究证实,这种微生态的制剂对于这些疾病的确有显著的临床治疗效果。慢性肝病临床主要包括病毒性肝炎以及肝硬化,这种疾病极易导致患者的肠道微生态平衡失调,因此,通过应用微生态制剂能够有效的改善肠道的失衡状态,从而改善患者的肝功能,并且还能减少一些并发症的发生。目前,临床已经将这种微生态制剂广泛的应用于临床治疗慢性肝病的领域中。为进一步了解微生态制剂的应用情况,本文主要针对本院的肝病患者进行随机抽样观察分析,详细的分析结果见下文。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取本院自2010年5月至2014年5月间的慢性肝病患者60例,其中,男性患者41例,女性患者19例,年龄在15岁—80岁之间,平均年龄为(44.94±6.18)岁;上述患者主要为肝胆外科以及感染性疾病科。后对上述患者采用微生态制剂进行治疗,微生态制剂包括双歧三联活菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片、双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌散剂、枯草杆菌场球菌二连活菌肠溶胶囊等,
  1.2 研究方法
  通过回顾性分析本院自2010年5月至2014年5月间的60例慢性肝病患者的临床病例资料,从中分析总结与微生态制剂相关的信息,主要包括患者的性别、年龄、临床诊断疾病、以及用药的时间、用药的目的,同时观察是否有抗生素药物的联合应用情况等。后将上述所得的数据进行总体的分析,与规定的微生态制剂的临床应用标准进行对比分析,评价用药的合理性。
  1.3 微生态制剂的临床应用合理性评价标准
  1.3.1 药物适应症[1]
  微生态制剂可用于改善肠道菌群失调导致的腹泻、腹胀、便秘、消化不良、肠炎以及食欲减退等,用药时间至少为4天,用药时间最多不超过一个月,若用药后患者的症状无明显改善,应立即停止使用,同时在进行药物服用时,应严格按照产品说明书的规格进行服用。
  1.3.2 药物禁忌症
  微生态制剂过敏者禁用。
  1.3.3 联合用药的评价标准
  微生态制剂不宜与碱性药物、胃蛋白酶以及收敛吸附剂等联合使用,同时,应注意禁止与抗菌药物同时服用,若果,两者必须进行同服,应将两者的服药时间错开(间隔时间应在2小时以上),避免两种或多种微生态制剂联用。
  2 结果
  分析慢性肝病患者的微生态制剂的临床应用情况,详细的结果见表1,微生态制剂的用药目的、用药周期以及其他药物联合应用情况详见表2、表3、表4.
  表1 慢性肝病患者的微生态制剂的临床应用情况
  表2 上述60例病理的微生態制剂的用药周期分析结果
  表3 60例慢性肝病患者的用药目的统计分析
  3 讨论
  给予慢性肝病的患者合理的微生态制剂进行治疗,能够有效的改善患者失衡的肠道环境,帮助患者的肠道消化,改善患者食欲,同时还具有一定保护肝脏、治疗感性脑病等作用[2],但结合大量的临床治疗发现,目前临床对于微生态制剂的合理使用,还存在一定的缺陷,翻阅大量的相关临床资料发现,只要患者出现腹泻、腹胀、便秘、消化不良、肠炎以及食欲减退等临床症状,医生就有可能给予患者微生态制剂进行治疗,至于是否属于正确用药,临床还在进行研究。
  为进一步了解微生态制剂的应用情况,本文主要针对本院的肝病患者进行随机抽样观察分析。本次研究初步发现:对上述60例病理分析得知,使用率最高的药物是枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊,使用率高达87.13%;微生物制剂的用药目的有腹泻、腹胀、便秘、消化不良、肠炎以及食欲减退、肝性脑病等;联合应用的药物一般有:促胃动力药、抗生素、蒙脱石散、收敛吸附剂、乳果糖、胃蛋白酶合剂等。综上,采用微生物制剂进行慢性肝病的治疗,在临床中广泛应用,并且研究发现,微生态制剂对于慢性肝病患者的肠道功能改善情况效果显著,但对于药物的使用在一定程度上还存在不合理,通过对药物的使用严格评价药物的具体适应症,避免出现经验性用药,对于提高微生态制剂的使用价值有着重要的影响。
  参考文献
  [1]尹清强,李小飞,常娟等.微生态制剂对哺乳和断奶仔猪生产性能的影响及作用机理研究[J].动物营养学报,2011,23(4):622-630.
  [2]叶可,王红玲,廖雯斐等.微生态制剂治疗肝性脑病的荟萃分析[J].临床消化病杂志,2015,27(3):129-134.
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