团体认知行为治疗对老年抑郁症的疗效

• 作 者: 王恩霞 李彩芳 刘元华
• 机 构: 临汾市荣军康复医院
• 出 处: 2015中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会第十二届年会、浙江省康复医学睡眠障碍专业委员会学术年会暨浙江省医学会精神病
• 发表日期: 2015年6期
• 关键词: 抑郁症 老年患者 团体认知行 临床疗效

团体认知行为治疗的主要目的是促使个人在治疗过程中及其后，能够积极地处理自己的抑郁症。这种积极、自助而非消极“治疗”的理念体现于教育和训练。团体成员接受有关疾病本质的教育以及如何运用各种技术的指导。这样，即使没有治疗师的持续支持，他们依然有知识和策略来进一步管理他们自己的问题。本研究通过对研究组的团体认知行为治疗，进行抑郁症相关知识的教育，提供基本的安全感，培养信心与生活的动机，以便有精力去面对困难，让患者认识到规范化治疗的重要性，增加治疗依从性，减少复发率。在药物治疗的基础上，联合团体认知行为治疗的患者在8周之内病情显著进步，研究组HAMD评分比对照组显著为好，两组差异P<0.05。提示团体认知行为治疗对老年抑郁症的疗效肯定。老年患者药物治疗首先考虑的是安全性与药物不良反应的问题，其次才是疗效问题。有文献报道，60岁以上的老年抑郁患者，第一次发病后24个月内的复发率高达70％，发作次数越多缓解期也逐渐缩短。发病年龄越大，复发次数越多，再次复发的危险性也越高。对60岁以上第一次起病的抑郁患者，在达到临床痊愈后至少应维持治疗1年。随访12月后，研究组复发率30%;对照组复发率57%,以研究组显著较好。在药物治疗的基础上，联合团体认知行为治疗的患者在8周之内病情显著进步，1年内复发率显著减低。从本文的研究表明，证明团体认知行为治疗对老年抑郁症疗效肯定。能促进改善早期抑郁状态，提高服药依从性，降低复发率。