双相障碍的早期识别

• 作 者: 赵靖平 方贻儒
• 机 构: 410011长沙,中南大学湘雅二医院精神卫生研究所,上海交通大学附属精神卫生中心
• 发表日期: 2011年44期
• 关键词: 双相障碍 患者 躁狂发作 生物学特征 自杀未遂 自杀死亡 自然病程 治疗原则 抑郁发作 药物依赖 双相抑郁 临床医生 反复发作 自杀率 酒依赖 家族史 共病率

双相障碍是一种高复发率(＞90％的患者反复发作)、高自杀率(25％～50％的患者自杀未遂,11％～19％的患者自杀死亡)、高共病率(46％的患者伴酒依赖,60％的患者伴药物依赖)的临床常见病[1].双相障碍的自然病程中,始终仅有躁狂或轻躁狂发作者很少(单纯躁狂约占双相障碍的1％),这些患者的家族史、病前人格、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍相似[2].Akiskal[3]疾呼:双相障碍,尤其是双相抑郁大多被临床医生所忽略。