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目的：探讨用纤维支气管镜（纤支镜）代替胸腔镜喷洒滑石粉治疗顽固性气胸的价值。方法：在局麻下，将纤支镜放入胸膜腔进行观察，对较小的粘连带进行离断，对〉3mm的肺大泡用针吸活检针刺破并电凝，对漏气口喷洒滑石粉。结果：39例均治愈。结论：采用纤支镜代替胸腔镜，通过离断粘连带、喷洒滑石粉等方法治疗顽固性气胸，疗效显著。