非脱垂子宫不同术式全子宫切除术的比较

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目的 比较三种不同途径子宫全饥除术的临床效果.方法 回顾性分析90例子宫切除术的临床资料,其中完全腹腔镜全子宫切除术30例(LTH组),腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组30例(LAVH组),开腹全子宫切除术30例(TAH组),比较各组患者术中及术后的情况.结果 平均手术时间TAH组为(92±10)min、LAVH组为(89±8)min、LTH组为(84±11)min,TAH、LAVH组平均手术时间与LTH组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量TAH组为(131±20)ml,显著多于LAVH组的(117±24)ml、LTH组的(99±16)ml(P<0.05);术后肛门排气时间TAH组为(24.47±2.6)h,LAVH组为(14.93±2.16)h,LTH组为(14.63±2.2)h,TAH组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后体温升高的发生率TAH组也显著高于其他两组;术后平均住院时问TAH组为(6.2±0.41)d,显著长于LAVH组的(4.17±0.38)d、LTH组的(4.13±0.35)d(P<0.05).结论 LTH是安全有效的全子宫切除术式,LAVH是删的过渡型手术方式,LTH值得广泛推广;不同途径子宫全切除术各有优势,且互不能完全替代,应根据患者的情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑。

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