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疼痛是一种主观性不愉快感受,临床复杂及疗效不确定,而中脑导水管周围灰质作为上行痛觉传导及下行痛觉调节系统的重要组成部分,其与疼痛关系越来越受到关注。磁共振成像作为一种非创伤性检查,对于PAG在疼痛发生及调节过程中的病理机制阐述上发挥了重要作用,研究提示某些改变具有共性,而某些改变具有特异性。本文主要介绍与疼痛相关的PAG结构及功能的磁共振改变的研究进展。