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冠的 fistulae 和室的氏族的穿孔临床上是很稀罕的，并且甚至少些由心脏的 leiomyosarcoma 引起。一个案例被报导 67 岁的女性与进步的心失败和冠的 fistulae 和室的氏族的穿孔有心脏的 leiomyosarcoma。自从所有临死前的考试，这个案例是特殊的，心脏的外科没能检测任何反常的心脏的团的存在。因此，没有质量，恶意的心脏的肿瘤能在一种侵略形式出现并且是冠的 fistulae 和室的氏族的穿孔的原因之一。