【摘 要】
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目的 探讨气管插管全身麻醉行内镜黏膜下剥离术(ESD)或挖除术(ESE)的安全性.方法 回顾性分析37例气管插管全身麻醉行ESD及ESE患者的临床资料,总结术中并发症发生情况和处理方法.结果 (1)出血:创面出血＜ 10 ml 26例(70.3％),出血10 ～ 50 ml 10例(27.0％),此36例(97.3％)患者内镜下止血成功;＞ 50 ml 1例(2.7％),出现血压下降、心率增快,内
【机 构】
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315100宁波市鄞州第二医院麻醉科,315100宁波市鄞州第二医院麻醉科,315100宁波市鄞州第二医院麻醉科,315100宁波市鄞州第二医院麻醉科,315100宁波市鄞州第二医院麻醉科,31510
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目的 探讨气管插管全身麻醉行内镜黏膜下剥离术(ESD)或挖除术(ESE)的安全性.方法 回顾性分析37例气管插管全身麻醉行ESD及ESE患者的临床资料,总结术中并发症发生情况和处理方法.结果 (1)出血:创面出血＜ 10 ml 26例(70.3％),出血10 ～ 50 ml 10例(27.0％),此36例(97.3％)患者内镜下止血成功;＞ 50 ml 1例(2.7％),出现血压下降、心率增快,内镜下止血失败,中转外科手术止血成功.(2)穿孔:术中发生穿孔4例(10.8％),均采用金属止血夹夹闭穿孔后保守治疗成功.(3)皮下气肿:术中5例(13.5％)发生皮下气肿,其中气胸2例,气腹2例,同时出现气胸和气腹1例(十二指肠降部黏膜下层病变患者),分别给予患侧胸腔穿刺排气及腹腔穿刺排气处理改善.结论 穿孔及出血是ESD或ESE的术中常见并发症,应用气管插管全身麻醉更有利于并发症的发现与处理。
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