虚人调补细火慢熬

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  很多人患癌后,往往不知如何饮食。有患者向我咨询:“孙老师,我得了这个癌,平时可以吃什么?家人看我体质较差,想让我补补,吃点甲鱼、鸽子汤之类的,可以吗?亲戚朋友来看我,送了很多蛋白粉、燕窝和冬虫夏草一类补品,这些补品能吃吗?民间有种说法,癌症患者不能吃鸡,只能吃鸭,这种说法对吗?”
  家属唯恐患者营养不良,消化功能刚有所恢复,胃口稍微一开,即填鸭式地灌个饱。这种想法是好的,但常常事与愿违,补没“速成”,反倒加害于患者。
  曾有位女士来找我,来的时候不停地哭。她告诉我,自己是从洛阳赶过来的,父亲胆囊癌做了手术,在家休养,路途太远,没法过来,她想咨询父亲患病后的饮食问题。她父亲六十出头,患病后人消瘦不少,现在吃啥都吐,家里人都很着急。
  我就仔细问她,患者平时都吃了什么。她告诉我,父亲因为体质弱,人消瘦,家人希望他赶紧好起来,早上给他喝一碗杂粮粥,吃一个馒头、一个苹果和一个鸡蛋;上午9点吃一碗莲子银耳羹和几块饼干;11点再让他吃一根香蕉,喝一杯酸奶;12点吃午饭……一天算下来要吃9顿。听到这些,我明白了。患者刚手术完,胃肠功能本已虚弱,对食物的耐受能力尚未恢复,这样不停地给他吃这吃那,能不吐吗?
  像这样好心办坏事的情况,还真不少。
  肿瘤患者常常接受放化疗治疗。放化疗会杀伤白细胞,食欲随之减退,消化功能往往較弱,稍微吃得好一点儿、饱一点儿,胃肠道就会受不了,出现“消极怠工”,常见的症状有腹胀、呕呃、便秘、腹痛,甚或呕吐、肠梗阻等。因此,必须明确一点:虚人调补,只能细火慢熬。一点一点来,以粥糜等最为养人,千万不可操之过急,否则会适得其反。
  北宋名医庞安时早就指出了病后调补的方法,曰:“凡病瘥后,宜先进清粥汤,次进糜粥,亦须少与之,切勿过食也。至于酒肉,尤当禁。”就是说,在疾病的恢复期和康复期,大病刚愈后,饮食应由稀糜渐稠厚,数量由少到多,如此循序渐进,不能过食,至于酒肉之类的食物,当属禁忌之类。
  所以,我们强调两个观点:首先,在城市里,肿瘤患者真正因营养不良而去世的,绝非多数;即便后期常见恶病质,也是消耗过多,抑制消耗才是关键。
  再者,吃进去的远非就是补进去的,吃进去,仅仅进入肠道,能否吸收才是关键。吃得太多、太好,吸收不了,反倒增加肠胃负担。
  总之,虚人调补需细火慢熬,缓缓图之,切忌快速填鸭。
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